Лечение миеломной болезни

Как мы лечим миеломную болезнь

Множественная миелома — это опухолевое поражение лимфоидной ткани, поражающее В-лимфоциты, клетки ответственные за иммунитет. Миеломная болезнь трудно поддается обнаружению и коррекции и требует специфических методов обнаружения и лечения. В сети клиник «Столица» ведет прием квалифицированный врач гематолог-онколог, кандидат медицинских наук. Наш положительный опыт лечения миеломы основан на комбинации химиотерапии и современных методов экстракорпоральной коррекции крови.

Симптомы и диагностика миеломнойболезнь

Точные причины возникновения заболевания неизвестны. Болезнь, как правило, поражает пожилых людей, чаще мужчин. Образование патологического белка в клетках иммунной системы и выход его в кровяное русло вызывает нарушения в других органах и системах. Во многих случаях множественная миелома протекает скрыто и только признаки иммунной недостаточности могут натолкнуть на мысль о болезни. А именно: частые инфекционные заболевания, повышенная утомляемость, общая слабость, онемение в конечностях, боли в суставах, нарушение зрения, анемия.
Далее, при прогрессировании патологии могут присоединяться повышенная вязкость крови и вследствие этого тромбозы, кровотечения, почечная недостаточность, выраженные боли в суставах и костях.
С целью диагностики миеломной болезни производится пункция и исследование клеток костного мозга, иммунофлюоресцентные методы определения патологического белка. В качестве дополнительных методов диагностики проводится рентгенологическое исследование суставов, определение уровня кальция в крови и другие исследования.

Диагностическими критериями в верификации диагноза миеломной болезни считается классическая триада:

• обнаружение более 10% плазматических клеток в костно-мозговомпунктате
• обнаружение сывороточного или мочевого М-компонента при электрофорезе белков сыворотки крови (либо мочи)
• остеолизис (разрушение костной ткани и патологические переломы)

При выявлении двух первых пунктов триады диагноз считается подтвержденным.

Способы лечения миеломной болезни в сети клиник «Столица»

Даже для современной медицины лечение миеломной болезни представляется достаточно сложным, так как добиться увеличения продолжительности жизни (от трех месяцев до пяти лет) у всех пациентов не удается, даже используя современные схемы гормональной и химиотерапии.
Примерно в 80% случаев удается добиться положительных измененийв анализах, коррелирующих с улучшением состояния пациента.
Как правило, назначаются цитостатики (циклофосфан, сарколизин) в комбинации с преднизолоном курсами до достижения ремиссии. При наличии объемных очагов деструкции костной ткани применяется также лучевая терапия.
Для удаления чужеродного белка из кровеносного русла используется экстракорпоральные методы гемокоррекции (плазмоферез, каскадная фильтрация плазмы крови).
Помимо курсов химиотерапии и гормональной терапии, в сети клиник «Столица» помощь пациентам оказывается благодаря применению новейших экстракорпоральных методик очищения крови. В частности, каскадной фильтрации плазмы крови. Накопленные в крови патологические белки (криоглобулины, фибриноген, иммуноглобулины, продукты патологического обмена) удаляются из крови пациента. Очищенная таким образом кровь возвращается в кровяное русло. При этом не требуется заместительная терапия препаратами крови, как при плазмоферезе. Это значит, что исключены риски от попадания чужеродных белков в кровь.

Показанием для проведения экстракорпоральной гемокоррекции являются:

• атипичный пик на фореграмме белков сыворотки крови (М-спайк),
• выявление в моче белка Бенс-Джонса,
• плазмоклеточная пролиферация (распространение), инфильтрация костного мозга,
• криоглобулинемия моноклональная (1 типа),
• почечные изменения.

После курса ЭГ вязкость крови уменьшается, снижается количество криоглобулинов, М-спайк пик. Улучшается микроциркуляция крови. В результате лучше работают почки, снижается опасность гнойных осложнений. Химиотерапия становится более эффективной.
Если вы ищете, где лечить миеломную болезнь, обращайтесь в сеть клиник «Столица». Мы будем вместе с вами бороться с болезнью.