Варикозное расширение БПВ, вены Джакомини и малой подкожной вены

^апр ₂₀₂₃

Пациент: Евгений

Возраст пациента: 35 лет

Жалобы: Наличие выпирающих венозных узоров, боль и отечность в ногах, болевые ощущения при прощупывании.

У пациента весьма интересная анатомия варикозной болезни. По УЗИ мы наблюдаем сильное расширение ствола большой подкожной вены. Но если спуститься буквально на 7-10 см от сафено-феморального соустья вниз, мы видим абсолютно здоровый ствол и хорошее ответвление притока. Вена Джакомини при этом расширена и принимает на себя весь рефлюкс.

Спускаемся ниже и наблюдаем расширение сафено-поплитеального соустья и колоссальное расширение малой подкожной вены (при нормальных значениях: до 1-2 мм, мы видим расширение - 8мм). Такая ситуация продолжается до средней третьей голени, и дальше малая подкожная вена снова становится нормальной, а рефлюкс переходит в приток.

При этом перфорантные вены практически не задействованы и сохранены. Это очень редкая и весьма интересная анатомическая структура!

Пациенту была показана: Одномоментная эндовенозная лазерная коагуляция ствола БПВ, вены Джиакомини, ствола МПВ справа от паха до средней третьей голени одномоментно и мини-флебоктомия притока. Операция прошла успешно. Реабилитация после операции заняла чуть меньше месяца и вот каких результатов удалось достигнуть:

Пациент больше не испытывает боль и тяжесть в ногах.
У пациента пропали отеки.
Уже сейчас пациент спело может вести активный образ жизни: заниматься спортом, кататься на велосипеде, посещать спортзал.
У пациента повысилась самооценка - он больше не стесняется своих ног.

Доктор: Тажибаев Т.Т