Самарин Михаил Сергеевич

Специализация врача

• Прием детей от 0 лет и взрослых
• Первичный осмотр Лор-врача, сбор анамнеза и жалоб ;при необходимости общий осмотр терапевтический (педиатрический).
• Эндоскопия полости носа, носоглотки, гортани( не входит в первичный осмотр пациента, используется как дополнительный метод обследования для локализации патологического процесса, а также при наличии факторов, затруднивших развернутый первичный осмотр Лор-врача: повышенный рвотный рефлекс, аномального строения или развития полости носа, носоглотки; решение вопросов о необходимости хирургического лечения образований полости носа, носоглотки, дифференциальная диагностика заболеваний гортани)

Терапевтическое лечение:

• Удаление серных пробок :промывание наружных слуховых проходов или механическое удаление.
• Наружные отиты: туалет наружных слуховых проходов, взятие мазкое на флору и чувствительность к антибиотикам, введение лекарственных веществ в наружные слуховые проходы. Назначение системного и местного лечения на дом.Обязательно: клинический анализ крови, глюкоза крови. Амилаза мочи и гликемический профиль , консультация эндокринолога при необходимости.
• Катаральные отиты: введение лекарственных веществ в наружный слуховой проход, назначение системного и местного лечения на дом. Общий анализ крови при наличии сопутствующей патологии.
• Острые гнойные отиты в перфоративной стадии ( вытекание гноя из уха): туалет наружного слухового прохода, взятие мазка на флору и чувствительность к антибиотикам, введение лекарственных веществ в барабанную полость транстимпанально. Общий анализ крови при сопутствующей патологии.
• Евстахеиты (тубоотиты): продувание слуховых труб по Политцеру, проба Вальсальвы, пневмомассаж барабанных перепонок, анемизация полости носа.
• Острые катаральные синуситы: анемизация слизистой оболочки полости носа, перемещение лекарственных веществ по Проетцу (кукушка), аппликация лекарственными веществами полости носа.Последующее назначение антибактериального и местного лечения на дому.
• Аллергические риниты : общий анализ крови, аллергопробы, кровь на иммуноглобулин Е. Подбор и назначение антигистаминной, стероидной и/или нестероидной противовоспалительной терапии индивидуально.
• Вазомоторные риниты: назначение сложных капель, физиотерапия.
• Острые тонзиллиты: общий анализ крови, мазок на флору и чувствительность к антибиотикам, взятие мазка на дифтерию при гнойных тонзиллитах, назначение системного и местного лечения на дом. При необходимости госпитализация в инфекционное отделение ДЦРБ.
• Инфекции дыхательных путей различной этиологии и локализации: общий анализ крови, при необходимости выявление ДНК микроорганизма, забор крови на антигены для уточнения стадии процесса при необходимости, назначение системной антибактериальной или вирусной терапии на дом.
• Хронические атрофические сухие насморки: кровь на глобулины, взятие мазка на флору и чувствительность к антибиотикам, назначение системной терапии, иммуномодуляторов, местного лечения на дом .
• Лечение хронических тонзиллитов у детей до 10 лет на аппарате « Тонзиллор ».
• Физиолечение и реабилитация частоболеющих детей.
• Аудиологический скрининг новорожденных (аппарат в закупке)
• Аудиометрия, тимпанометрия ( в закупке).
• Лечение больных хронической нейросенсорной тугоухости врожденной или приобретенной ( 10 сеансов в/м или в/в введения препаратов после первичного осмотра Лор – врача).
• Ведение больных с островозникщей потерей слуха: обязательно биохимический анализ крови ( ЩФ, креатинин), УЗИ БЦА, далее тактика как при хронической тугоухости, при необходимости МРТ головы и шеи.
• Выявление и лечение вистибулопатий: обязательно б/х крови ( К, Na, Ca), МРТ пирамид височных костей.
• Хронические отиты: взятие мазка на флору и чувствительность к а/б, промывание барабанной полости, назначение системной терапии на дом.
• Проведение профосмотров при устройстве на работу: осмотр Лор первичный, исследование слухового и вестибулярного анализаторов.
• Удаление инородных тел уха, носа, рото- и гортаноглотки.

Необходимость и количество повторных консультаций Лор- врача согласно динамике заболевания и результатам анализов.

Хирургическое лечение:

• Гнойные гаймориты: пункция гайморовых пазух с последующим промыванием и введением лекарственных препаратов, взятие мазка на флору и чувствительность к антибиотикам. Назначение системной и антибактериальной, противовоспалительной терапии, местного лечения на дом. Консультация окулиста по показаниям.
• Вскрытие и дреннирование абсцессов Лор локализации: взятие мазка на флору и чувствительность к антибиотикам.
• Удаление атером Лор локализации.
• Удаление папиллом , кондилом Лор локализации.
• Удаление базалиом Лор локализации с последующим наблюдением у онколога.
• Вазомоторные риниты, не поддающиеся консервативному лечению: новокаиновые блокады нижних носовых раковин, консультация физиотерапевта, при неэффективности конхотомия.
• Острые гнойные сфеноидиты: общий анализ крови, пункция клиновидной пазухи с последующим промыварием и введением лекарственных веществ, назначение системной и антибактериальной терапии. Обязательно повторная консультация Лор – врача, при неэффективности- удаление передей стенки пазухи, МРТ головы по показаниям.
• Аденотомия у детей до 5 лет по экстренным показаниям, у детей 5 и более лет в плановом порядке. НЕОБХОДИМ клинический анализ крови, коагулограмма.
• Гнойные этмоидиты: этмоидотомия, назначение системной и антибактериальной терапии, местного лечения на дом, консультация окулиста. Повторная явка обязательна.
• Хронические гаймориты: пункция и дреннирование кист гайморовых пазух, назначение системной гормональной терапии, рентген ППН через 3 месяца, повторная явка. Операция гайморотомия в плановом порядке.
• Искривление носовой перегородки с нарушением дыхания: септопластика в плановом порядке.
• Хронические тонзиллиты у детей старше 10 лет и взрослых: общий анализ крови, ревмопробы, решение вопроса об оперативном вмешательстве.
• Хронические ларингиты: при неэффективности консервативного лечения- КТ гортани, микроларингоэктомия эндоскопическая с последующим патогистологическим исследованием.
• При полипозах- консультация гастроэнтеролога, полипотомия гортани и гортаноглотки. При выявлении новообразований консультация онколога.

На каждую плановую операцию для взрослых иметь на руках общий анализ крови с коагулограммой 10 дней, общий анализ мочи , ЭКГ, флюорограмму, госпитальный комплекс, разрешение терапевта.

Образование

• 2005, Москва, Российский государственный медицинский университет, специальность «Педиатрия»;
• Москва, ГОУ Российской медицинской академии постдипломного образования на базе 7 детской городской больницы и 67 ЦГБ, специальность «Оториноларингология».

Участие в научных форумах, конференциях, докладах

2023, Научно-практической конференция, Современные аспекты оториноларингологии.Реалии сегодняшнего дня, Участник.

Cертификаты

• 2012, 2017,2022, Москва, ГБУЗ МОНИКИ, Курс повышения квалификации; 
• Москва, ГОУ ДПО «Российская медицинская академия», повышение квалификации по специальности «сурдология».