28 июля Всемирный день борьбы с гепатитом

^июл ₂₀₂₅

Всемирный день борьбы с гепатитом отмечается ежегодно 28 июля и призван повысить осведомленность о вирусном гепатите – воспалительном поражении печени, которое приводит к тяжелой патологии печени и вызывает гепатоцеллюлярную карциному.

В 2025 г. Всемирной организацией здравоохранения тема кампании по случаю памятной даты сформулирована как «Борьба с гепатитом: разрушим преграды» и служит призывом срочно принять меры по ликвидации факторов, которые мешают устранению гепатита и эффективной профилактике рака печени.

В настоящее время известно пять вирусов гепатита: A, B, C, D и E. Каждый из них представляет опасность для человека. Наиболее распространены в мире типы B и C.

Чем опасен гепатит?

Вирусный гепатит – это инфекционная болезнь вирусной природы с преимущественным поражением печени. Течение болезни может быть острым или хроническим. В большинстве случаев гепатит протекает скрыто и в 55-85% случаев переходит в хроническую форму. При длительном течении заболевания у инфицированного человека происходит замещение нормальной ткани печени соединительной тканью (фиброз печени), что может привести к развитию цирроза печени и раку печени (гепатоцеллюлярной карциноме).

Симптомы

Часто о болезни узнают спустя много лет, когда она уже стала хронической. Наиболее часто встречающиеся симптомы в этот период — общее недомогание, тошнота, снижение аппетита, потемнение мочи, лихорадка, мышечные и суставные боли. При гепатите В могут встречаться пожелтение кожи и желтуха (пожелтение кожи и глаз), реже такие симптомы наблюдаются при гепатите С. Тип D, как правило, инфицирует лишь тех, кто уже болен гепатитом B. При этом наличие такой пары в разы увеличивает риск стремительного развития цирроза и рака печени.

Пути заражения

Гепатиты B, С и D передаются через кровь (когда кровь инфицированного человека попадает в кровь или на поврежденную кожу и слизистые оболочки другого человека): заразиться можно при медицинских и косметических процедурах, включая маникюр и педикюр, пирсинг или нанесение татуировок, при незащищенном половом акте. Однако наибольший риск инфицирования вирусами этих типов связан с употреблением наркотических средств инъекционным путем. Еще один путь заражения — от матери к ребенку при родах.

Основным путями передачи возбудителей вирусных гепатитов А и Е являются водный, пищевой или контактно-бытовой.

Водный путь передачи является доминирующим на территориях, где используется недоброкачественная вода для питьевых и хозяйственно-бытовых целей, а также при купании в загрязненных водоемах. Водным путем наиболее часто передается гепатит Е в странах тропического и субтропического пояса.
Пищевой путь передачи реализуется при употреблении продуктов, загрязненных вирусами во время производства на пищевых предприятиях, предприятиях общественного питания и объектах торговли, реализующих пищевую продукцию. Ягоды, овощи, зелень контаминируются вирусами при выращивании на полях орошения и огородах при использовании необезвреженных сточных вод или фекалий для полива или удобрения. Пищевой путь передачи реализуется при употреблении в пищу сырого или недостаточно термически обработанного мяса и субпродуктов (печени) инфицированных животных.
Контактно-бытовой путь передачи реализуется при несоблюдении правил личной гигиены. Факторами передачи служат руки, а также предметы, контаминированные вирусами.

Как узнать об инфицировании?

Гепатиты можно выявить с помощью лабораторных исследований. Для этого проводится анализ крови на наличие антигена или антител, которые вырабатываются в организме в ответ на появление вируса. Если у человека обнаружен положительный результат анализа, необходимо обратиться к инфекционисту для дополнительного обследования и подтверждения диагноза.

Обследование контингентов с высоким риском заражения на маркеры гепатитов В и С проводится в обязательном порядке, к ним относятся:

Доноры;
Беременные;
Медицинские работники;
Пациенты перед поступлением на плановые операции;
Больные с хроническими заболеваниями;
Контактные в очагах вирусных гепатитов;
Лица из групп риска.

С 2025 года обследование на антитела к вирусу гепатита С включено в программу диспансеризации взрослого населения для всех лиц в возрасте старше 25 лет с периодичностью 1 раз в 10 лет.

Каждый желающий может обследоваться добровольно в любой организации, имеющей лицензию на проведение лабораторных исследований. Результаты лабораторных исследований не являются диагнозом, поэтому при получении положительных результатов необходимо незамедлительно обратится к врачу-инфекционисту для постановки диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения!

Меры профилактики вирусных гепатитов В, С и D:

Вакцинация против гепатита В: согласно национадльному календарю подлежат вакцинации дети от 1 года до 17 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее против вирусного гепатита B;
Использование преимущественно одноразового инструментария, в т.ч. шприцев в медицинских учреждениях;
Качественная обработка после каждого пациента многоразового инструментария;
Прокалывание ушей, нанесение татуировок, пирсингов, эпиляций необходимо проводить только в специализированных учреждениях;
В бытовых условиях нельзя пользоваться совместно с другими людьми предметами личной гигиены (зубные щетки, ножницы, маникюрные и бритвенные приборы и др.);
Предохранение при половом контакте презервативом;
Избегание употребления наркотических средств и случайных интимных связей.

Меры профилактики вирусных гепатитов А и Е:

1. Самая эффективная специфическая профилактика гепатита А – вакцинация. В Москве вакцинация от вирусного гепатита А проводится в рамках регионального календаря профилактических прививок и по эпидемическим показаниям:

Вакцинация детей перед поступлением в детские дошкольные образовательные организации;
Лицам, проживающим в регионах, неблагополучных по заболеваемости вирусным гепатитом А, а также лицам, подверженным профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети);
Лицам, выезжающим в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость вирусным гепатитом А;
Контактным лицам в очагах вирусного гепатита А;
При угрозе возникновения эпидемии или вспышки вирусного гепатита А (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети).

2. В рамках неспецифической профилактики гепатитов А и Е необходимо:

Соблюдать правила личной гигиены: мыть руки перед приготовлением пищи и после посещения туалета, после прогулки;
Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением;
Пить только кипяченую или бутилированную воду;
Отказаться от продуктов, реализуемых на улице и на предприятиях общественного питания сомнительного характера;
Плавать в разрешенных для этих целей водоемах, не заглатывать воду при купании;
Избавиться от вредной привычки грызть ногти и карандаши;
Соблюдать правила личной и общественной гигиены.

Можно ли вылечиться от гепатита?

На сегодняшний день вирусный гепатит при своевременном начале лечения является излечимым заболеванием!

Помимо лекарственной терапии важное место также играет поддержание здорового образа жизни: отказ от алкоголя, курения, правильное питание и умеренная физическая нагрузка.

Люди с хроническими гепатитами должны регулярно обследоваться у инфекциониста для оценки состояния печени и рассматриваться как кандидаты на противовирусную терапию. Именно поэтому важно, как можно раньше узнать о заболевании и начать лечение.