Лечение атеросклероза аорты
Атеросклероз аорты – заболевание самого крупного сосуда в организме человека, которое чаще всего связано с нарушениями липидного обмена. В результате этих нарушений на внутренних оболочках аорты и ее основных ветвей образуются атеросклеротические бляшки, стенки сосуда со временем утрачивают эластичность, просвет сужается, а питание кровоснабжаемых органов нарушается.
Почему атеросклероз аорты действительно опасен?
Аорта – сосуд, от которого зависит кровоснабжение и питание практически всех жизненно важных органов. Из грудного отдела, где аорта начинается, отходя от сердца, ее ветви идут к органам грудной клетки и мозгу. Из брюшного отдела, куда аорта спускается, отходят ветви, питающие все органы брюшной полости, почки, малый таз и нижние конечности.
Если просвет аорты в грудной или брюшной области сужается или, хуже того, закупоривается, в тех или иных органах, связанных с аортой, развивается дефицит кровоснабжения, который может привести к жизненно опасным осложнениям со стороны всех органов и систем.
А вы знали, что…
- Чаще всего атеросклерозом аорты и ее ветвей страдают люди старше 60 лет, но можно заболеть и в молодом возрасте;
- Иногда начальные признаки атеросклероза аорты выявляют даже у детей 10-12 лет: это говорит о том, что это заболевание может развиваться десятилетиями, никак себя не проявляя;
- Риск развития атеросклероза аорты примерно в два раза выше, если вам за 40, вы курите, пьете спиртные напитки, ведёте малоподвижный образ жизни и злоупотребляете нездоровой пищей, например, фаст-фудом;
- От атеросклероза не застрахован никто: даже если вы с детства следите за своим здоровьем и прекрасно себя чувствуете, не факт, что у вас нет этого заболевания или не будет в будущем.
Помните: чтобы узнать наверняка, насколько ваши сосуды здоровы, обратитесь к нашим специалистам, которые проведут точную диагностику и оценят ваши риски. Особенно это актуально для людей, у которых в семье выявлялись ранние случаи атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (до 55 лет у мужчин и до 60 лет у женщин), а именно: ишемическая болезнь сердца, в том числе инфаркт миокарда, инсульт и ишемия нижних конечностей. Запишитесь прямо сейчас.
Стадии развития атеросклероза аорты и ее ветвей
- Ишемическая – проявляется приступами стенокардии, хромотой, болями в животе, повышением артериального давления;
- Тромбонекротическая – стадия жизненно опасных осложнений, среди которых инфаркт миокарда, инсульт, гангрена, почечная недостаточность и другие;
- Фиброзная – когда заболевание развивается долго, фиброзная ткань замещает другие виды тканей и нарушает нормальную работу соответствующих органов.
Обратите внимание: симптомы атеросклероза аорты начинают проявляться тогда, когда заболевание прогрессирует и развивается ишемия (недостаток кровоснабжения) одного из участков кровоснабжаемого органа.
Признаки атеросклероза аорты
Симптомы атеросклероза аорты бывают разными – всё зависит от того, какой участок поражён и насколько заболевание запущено.
Признаки атеросклероза аорты: грудной отдел
- Сильные боли в груди (аорталгии) – длятся несколько часов и даже суток, боль жгучая, давящая, отдаёт в левую и правую руку, плечо, шею, позвоночник, межлопаточную область, при этом нитроглицерин не помогает;
- Сердечная недостаточность с приступами удушья – возникает от того, что пораженная аорта увеличивает нагрузку на сердце;
- Повышение артериального давления;
- Трудности глотания, осиплость голоса;
- Загрудинные приступы стенокардии – боль отдаёт в левую руку и левую половину грудной клетки;
- Одышка и сердцебиение;
- Головокружение, кратковременные обмороки, бледность лица, головные боли при высоком артериальном давлении, нарушения памяти, повышенная утомляемость, пульсация между рёбрами справа от грудины, судороги при повороте головы – все эти симптомы вызваны недостатком кровоснабжения головного мозга.
Атеросклероз брюшной аорты: симптомы
Атеросклероз брюшной аорты нарушает кровоснабжение внутренних органов и нижних конечностей, отчего симптоматика может быть очень разнообразной:
- Боли в области пупка – непостоянный «блуждающий» характер, сопровождаются вздутием живота и запором;
- Повышение артериального давления как результат ишемии почек;
- Потеря веса – возникает из-за нарушений в работе пищеварительной системы;
- Нет пульсации в области пупка, под коленями и на тыльной поверхности стоп;
- Проблемы с половой жизнью у мужчин, бесплодие;
- Боль в икрах при ходьбе, которая проходит, когда вы останавливаетесь;
- Непостоянная хромота;
- Онемение стоп;
- Холод в стопах;
- Отеки и покраснение голеней и стоп;
- Некротические язвы на коже ног – возникают на последних стадиях заболевания.
Помните: атеросклероз аорты – опасное заболевание, которое может развиваться годами без симптомов. Если симптомы проявились, значит, заболевание прогрессирует и может в любой момент привести к осложнениям, которые могут стоить вам жизни.
Поэтому не затягивайте с визитом к врачу. Запишитесь на приём прямо сейчас.
Атеросклероз аорты: осложнения
Как правило, осложнения при атеросклерозе аорты развиваются при условии, если заболевание не лечить годами или лечить неправильно.
- Гангрена кишечника, которая возникает, когда прекращается доступ крови через мезентериальную артерию: проявляется сильными болями в животе, напряжением мышц живота, нарастающей интоксикацией;
- Тромбоз верхней брыжеечной артерии – обильная рвота и обильные каловые массы;
- Тромбоз нижней брыжеечной артерии – кишечная непроходимость и кровотечения из прямой кишки;
- Гангрена ног из-за тромбоза бедренной артерии;
- Аневризма грудного или брюшного отделов – острые кровотечения, которые могут быстро привести к летальному исходу.
И ряд других жизненно опасных осложнений, которые могут привести к смерти.
Атеросклероз аорты: факторы риска
Факторов, влияющих на развитие атеросклероза, много. Поговорим об основных.
Факторы, которые нельзя устранить:
- Возраст. Чем старше вы становитесь, тем выше риск развития атеросклероза аорты. Если вы старше 50 лет, диагностика жизненно необходима – даже если никаких симптомов нет;
- Пол. Мужчины страдают атеросклерозом вообще и атеросклерозом аорты чаще женщин в 4 раза. После 55 лет риск заболевания у обоих полов уравнивается, так как у женщин снижается уровень половых гормонов – эстрогенов, которые, по мнению ученых, благотворно влияют на состояние и работу сосудов;
- Наследственность. Если кто-то из ваших близких родственников болел или болеет атеросклерозом аорты, риск развития этого заболевания у вас значительно выше.
Устранимые факторы:
- Курение и алкоголь. Никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, а также алкоголь провоцируют спазмы сосудов, отчего риск сужения просвета значительно увеличивается;
- Неправильное питание. Если в вашем рационе слишком много жиров животного происхождения, риск развития атеросклероза у вас выше, так как они ускоряют атеросклеротические изменения в сосудах;
- Малоподвижный образ жизни. Он провоцирует жировой дисбаланс, который является одной из главных причин холестериновых отложений на стенках сосудов.
Частично устранимые факторы:
- Артериальная гипертония. Высокое давление усиливает повреждение сосудистой стенки с последующим отложением в ней холестерина и формированием атеросклеротических бляшек;
- Дислипидемия. Нарушенный жировой обмен сопровождается повышением уровня липопротеидов низкой и очень низкой плотности («плохой холестерин»), что ускоряет развитие атеросклероза;
- Сахарный диабет и ожирение. Если вы страдаете ожирением или сахарным диабетом или – хуже того – и тем, и другим вместе, риск развития артериосклероза у вас выше в 5-7 раз;
- Интоксикации, инфекции. Токсичные вещества и инфекции повреждают стенки сосудов, что ускоряет развитие атеросклеротических изменений.
Атеросклероз аорты: диагностика
Диагностика начинается с консультации. Наш специалист уделит вам столько времени, сколько потребуется, чтобы собрать всю необходимую информацию: на что именно вы жалуетесь, есть ли у вас сопутствующие заболевания, болел или болеет кто-нибудь из ваших близких родственников атеросклерозом или другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
- Общий осмотр, который врач проведет на приёме, поможет выявить или исключить различные признаки атеросклеротического поражения сосудов, например, отеки, трофические язвы, снижение или увеличение веса и ряд других признаков;
- Аускультация (прослушивание) сосудов сердца и аорты поможет выявить или исключить шумы, нарушения пульсации артерий и другие показатели;
- Анализ крови поможет уточнить уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов;
- УЗДГ позволит выявить признаки атеросклероза аорты: ее уплотнение, расширение в брюшном или грудном отделах, аневризмы, кальциноз;
- УЗДГ сосудов почек позволит выявить или исключить наличие бляшек в почечных артериях;
- УЗДГ сосудов нижних конечностей, аорты, сонных артерий помогут определить, насколько снижен магистральный кровоток в них, а также выявить атероматозные бляшки и тромбы в просветах сосудов;
- Если потребуется, врач направит вас на коронарографию, которая поможет точно оценить состояние коронарных артерий.
Обратите внимание: только такая всесторонняя диагностика поможет поставить точный диагноз, оценить степень поражения сосудов и подобрать оптимальное лечение, которое действительно поможет вам.
Запишитесь на приём прямо сейчас.
Атеросклероз аорты: лечение
Правильное лечение атеросклероза аорты – единственное условие успешного выздоровления. Чтобы этого добиться, мы подходим к медикаментозной терапии атеросклероза аорты комплексно – так, как того требует это заболевание:
- Снижаем уровень холестерина, поступающего в организм с пищей;
- Выводим существующий холестерин и его метаболиты из организма;
- Блокируем образование «плохого» холестерина в печени.
Медикаментозное лечение атеросклероза аорты
Медикаментозное лечение атеросклероза аорты включает несколько групп препаратов. Обсудим основные.
- Фибраты (мисклерон, гевилан, атромид). Снижают синтез собственных жиров, но могут неблагоприятно повлиять на работу печени и спровоцировать желчекаменную болезнь;
- Статины (розувастатин аторвастатин питавастатин). Уменьшают количество «плохого» холестерина, вырабатываемого печенью, и, как следствие, снижают его уровень в крови. Статины принимаются на ночь, потому что холестерин синтезируется, как правило, в ночное время суток;
- Эзетимиб. Уменьшает всасывание холестерина в кишечнике при этом не приводит к нарушению кишечной моторики. Позволяет снизить ХС ЛНП на ~ на 20%;
- Бемпедоевая кислота. Получила регистрационный патент в РФ в 2024 г.;
- Ингбиторы PCSK9. Препараты таргетной терапии которые увеличивают количество специальных рецепторов на поверхности печени которые связываясь с частицами переносящими холестерин способствует их удалению из кровотока (через желчь);
- Инклисиран (Сибрава) – так называемая «вакцина от атеросклероза». Преимущество терапии заключается в том что подкожные уколы выполняются 1 раз в полгода (схема лечения 1 укол повторный 3 месяца и затем 1 раз в 6 месяцев). Препарат действует все 6 месяцев;
- Секвестранты желчных кислот (холестид, холестирамин). Связывают и выводят желчные кислоты, снижают уровень холестерина и жиров в организме. Могут вызывать запоры и метеоризм.
Хирургическое лечение атеросклероза аорты
Операции назначаются тогда, когда медикаментозная терапия не помогает. Насколько операция вам необходима, и какой метод хирургического вмешательства будет эффективен именно в вашем случае, определят наши специалисты. Среди возможных методов могут быть:
- Стентирование. Хирург установит в просвет сосудов специальный стент, который расширит суженный участок и обеспечит свободный кровоток;
- Шунтирование. Хирург установит шунт в обход суженного участка, в результате чего кровоток по пораженному сосуду восстановится;
- Пластика сегмента аорты или ее ветвей эндопротезом.
Атеросклероз аорты: профилактика
Правильная профилактика – одно из ключевых условий успешного выздоровления, которым нельзя пренебрегать:
- Откажитесь от курения и употребления алкоголя;
- Откажитесь от продуктов и блюд, содержащих жиры животного происхождения;
- Вовремя лечите сопутствующие заболевания, если они у вас есть: сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение;
- Ведите активный образ жизни, больше двигайтесь, занимайтесь спортом, но не перетруждайте свой организм;
- Не нервничайте по пустякам;
- Вовремя вылечивайте инфекционные заболевания;
- Ежегодно проходите осмотры и обследования, особенно, если вы старше 40 лет.
Диета при атеросклерозе аорты
Несмотря на то, что доля холестерина, который мы получаем из пищи, не очень велика (до 25 %), правильное питание в сочетании с верным лечением и здоровым образом жизни значительно увеличит эффективность лечения.
Продукты, которые мы рекомендуем исключить:
- Сметана;
- Майонез;
- Соусы;
- Чипсы;
- Соленые орешки;
- Какао и шоколад;
- Белый сдобный хлеб;
- Выпечка, бисквиты, торты, пирожные;
- Масляные и сметанные кремы;
- Пудинги и мороженное;
- Сыр, маргарин, кисломолочные продукты;
- Цельное молоко;
- Кокосовое и пальмовое масло4
- Нутряное сало;
- Сливочное масло, животные жиры;
- Паштеты, окорока, копченые колбасы;
- Жирная утка или гусь;
- Субпродукты (мозги, почки, печень);
- Жирное мясо (свинина, баранина, говядина).
Продукты, которые помогут снизить уровень холестерина:
- Зеленые салаты;
- Чеснок;
- Лук;
- Укроп;
- Петрушка;
- Бобовые;
- Фрукты;
- Нежирное мясо;
- Моллюски;
- Мука грубого помола;
- Овсяная крупа;
- Отруби;
- Жирная морская рыба (сельдь, скумбрия, сардины, лосось, тунец);
- Растительные масла.
Помните: чем раньше выявить атеросклероз аорты, тем выше шанс остановить прогрессирование этого заболевания и предотвратить жизненно опасные осложнения.
Поэтому не затягивайте с визитом к врачу. Запишитесь на приём прямо сейчас.
Цены на услуги
Описание услуги | СТОИМОСТЬ | Цена ПО АКЦИИ | УСЛОВИЯ АКЦИИ | ВЫБРАТЬ УСЛУГУ |
---|---|---|---|---|
Первичная консультация КАРДИОЛОГА (вкл. ЭКГ с расшифровкой)
|
4 100 руб.
|
2 870 руб.
|
Скидка 30% на первичную консультацию
|
Заказать |
Первичная консультация КАРДИОЛОГА (зав. отд., к.м.н.), вкл. ЭКГ с расшифровкой
|
4 800 руб.
|
3 360 руб.
|
Скидка 30% на первичную консультацию
|
Заказать |
Первичная консультация КАРДИОЛОГА (зав. отд., к.м.н.) Тартаковский Л.Б (вкл. ЭКГ с расшифровкой)
|
6 900 руб.
|
|
|
Заказать |
Лечение атеросклероза аорты, запись на прием
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных