Лечение мочекаменной болезни и уролитиаза

Записаться на прием
Цены на услуги
Наши врачи

Записаться на прием
Цены на услуги
Наши врачи

Как мы лечим мочекаменную болезнь

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз – это хроническое системное заболевание, являющееся следствием метаболических нарушений и/или влияния факторов внешней среды, и проявляющееся образованием камней в верхних мочевых путях.

Это одна из самых часто встречаемых урологических патологий, которая распространена во всем мире. Наиболее частый возраст пациентов с мочекаменной болезнью – 30-55 лет.

Урология - это одно из наиболее приоритетных направлений сети наших клиник. Обращаясь в “Столицу”, вы доверяете свое здоровье ведущим урологам Москвы. Многие заболевания мочевыводящих путей на начальных стадиях протекают практически бессимптомно, поэтому даже при небольшом дискомфорте в области поясницы немедленно обращайтесь за помощью. Своевременное и верно подобранное лечение может купировать развитие болезни и существенно облегчить ее последствия.

Классификация мочекаменной болезни

оксалатные камни образуются из кристаллов щавелевой кислоты;
фосфатные камни состоят из фосфорной кислоты;
уратные камни развиваются из солей мочевой кислоты;
цистиновые камни образуются из аминокислоты цистина (встречаются реже всего);
холестериновые и ксантиновые камни также крайне редки;
смешанные камни (их ядро состоит из одной кислоты, а верхний слой из другой - это наиболее распространенный вид камней).

Симптомы мочекаменной болезни

Симптомы мочекаменной болезни зависят от величины и локализации камня, сопутствующих врожденных пороков и аномалий, осложнений.

Основные симптомы мочекаменной болезни:

боль в поясничной области с иррадиацией по ходу мочеточника;
примесь крови в моче;
повышенная температура тела;
озноб, тошнота, рвота;
учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резью и жжением.

Причины мочекаменной болезни

метаболические;
инфекционные;
генетически обусловленные;
вызванные приемом лекарственных препаратов;
идиопатические (т.е не выявленные)

Диагностика мочекаменной болезни

Характер болевых ощущений и их локализация позволяют урологу сделать первоначальные выводы о том, в каких именно органах расположены камни.

Подтвердить предположения специалиста способно ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мочевыделительной системы или их рентгенография, а также компьютерная томография (КТ). Если есть подозрение на наличие камней в мочевом пузыре, проводится цистоскопия.

Для определения типа конкрементов пациенту назначаются анализы мочи и крови, а также анализ минерального состава мочевых камней при помощи достоверного метода (дифракции рентгеновских лучей или инфракрасной спектроскопии).

Существуют особый вид камней, которые невозможно обнаружить с помощью рентгенографических исследований. Такие отложения называют рентгенонегативными. Для их выявления применяют метод урографии, но лучшим способ является КТ. В организм пациента вводится контрастное вещество, а реакция почек на контраст и выделение ими определенных веществ подтверждают наличие «невидимых» камней.

В зависимости от общего состояния здоровья пациента, меры диагностирования уролитиаза могут отличаться. Так, урография противопоказана беременным и кормящим грудью женщинам, людям с заболеваниями эндокринной системы, аллергией на йод и препараты с его содержанием. Рентгенографию не назначают беременным женщинам, а также детям до 14 лет.

Сеть наших клиник оснащена самым современным оборудованием для диагностики и лечения мочекаменной болезни. В “Столице” вас ждут высококлассные специалисты, индивидуальный подход, внимательность и искренняя забота о здоровье пациентов.

Консервативное лечение мочекаменной болезни

Лечение назначается лечащим врачом после проведенной диагностики и исключения противопоказаний. В зависимости от клинической картины могут быть назначены:

Спазмолитические препараты – для устранения болевых ощущений;
Препараты для стимуляции сокращений мочеточника – для ускорения отхождения конкрементов (при поперечном размере камней от 0,5см до 1см);
Препараты, содержащие цитрат калия или бикарбонат натрия – для растворения камней из мочевой кислоты;
Диета.

Мочекаменная болезнь: операция

Показания к оперативному вмешательству при камнях мочеточника:

низкая вероятность самостоятельного отхождения камней;
частые болевые ощущения;
полная закупорка мочевых путей;
единственная почка;
наличие конкрементов в мочеточнике с обеих сторон;
камни размером более 1,5 см.

Виды оперативного лечения:

Лазерное дробление камней – дистанционная литотрипсия (ДЛТ).

Разрушение конкрементов посредством воздействия ультразвуковых волн направленного действия, без прямого контакта с ними.

Ретроградное (трансуретральное) эндоскопическое вмешательство.

Тонкий оптический инструмент (эндоскоп) вводится под наркозом в уретру, мочевой пузырь, мочеточник или почку (в зависимости от локализации камня), достигнув конкремента выполняется его последовательное разрушение с использованием лазерного волокна. Данный вид лечения назначается при размерах камня до 2,5 см.

Перкутанная (чрескожная) литотрипсия.

В почку устанавливается специальный проводник, по которому формируется ход до почки. По сформированному ходу к камню проводится оптический инструмент - нефроскоп и осуществляется поэтапное дробление камня и удаление фрагментов камня при помощи специального аспиратора. Малоинвазивное оперативное вмешательство назначается при размере камня от 2 см и более, а также при коралловидных и множественных конкрементах.

После проведения оперативного лечения необходимо наблюдаться у уролога в течение двух-трех лет, посещая его не реже двух раз в год.

Осложнения мочекаменной болезни

Несвоевременное выявление и лечение уролитиаза представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента:

инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы могут быть причиной уролитиаза и поддерживать его развитие;
острая почечная недостаточность возникает в результате того, что слишком большие камни застревают в мочеточнике. Это препятствует выводу мочи или вовсе его блокирует, в результате чего увеличивается почка. Также вследствие этого может развиться нефросклероз (перерождение ткани почки) или некроз (отмирание тканей и прекращение работы органа);
крупные отложения или коралловидные камни (с острыми краями) могут повредить слизистую оболочку органов, что приведет к воспалительным инфекциям;
почечные патологии нередко приводят к внезапному повышению артериального давления;
нарушение процесса выведения мочи может привести к попаданию в почки микробов и бактерий, которые способны привести к образованию гноя. Страшным последствием сильного нагноения и абсцесса являются септический шок (уросепсис) и летальный исход.

Профилактика мочекаменной болезни

Необходимо употреблять достаточно воды - не менее полутора литров в сутки.

Следует вести активный образ жизни. Гиподинамия и избыточный вес существенно влияют на обмен веществ в организме.

Необходимо избегать переохлаждения тела и особенно ног. Инфекции и воспаление мочевых путей могут спровоцировать появление камней.

Следует придерживаться здорового питания (отказ от алкоголя, уменьшение количества поваренной соли, разные виды мяса в рационе, обязательно ввести в него молочные продукты). Для пациентов с диагностированным уролитиазом диету подбирает врач, так как она напрямую зависит от вида выявленных камней.

Необходимо своевременно выявлять и лечить заболевания органов мочевыводящей системы. Рекомендуется проходить УЗИ почек и сдавать нужные анализы ежегодно.

Особое внимание следует уделять работе щитовидной железы и органов ЖКТ. Нарушения приводят к формированию солевых отложений в почках и других органах мочевыделительной системы.

Помните, что позднее выявление мочекаменной болезни может привести к тяжелым поражениям органов мочевыделительной системы, их дисфункции, инвалидности и даже летальному исходу. Высококвалифицированные специалисты наших клиник помогут вам сохранить здоровье и привычный образ жизни!

Цены на услуги

Описание услуги	СТОИМОСТЬ	Цена ПО АКЦИИ	УСЛОВИЯ АКЦИИ	ВЫБРАТЬ УСЛУГУ
Первичная консультация уролога (зав.отд., к.м.н)	4 800 руб.	3 360 руб.	Скидка 30% на первичную консультацию	Заказать Оставить заявку на первичная консультация уролога (зав.отд., к.м.н) Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Первичная консультация уролога	4 100 руб.	2 870 руб.	Скидка 30% на первичную консультацию	Заказать Оставить заявку на первичная консультация уролога Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Уретеропиелоскопия	36 100 руб.			Заказать Оставить заявку на уретеропиелоскопия Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
РИРХ - ГИБКАЯ ПИЕЛОКАЛИКОТРИПСИЯ ПРИ МНОЖЕСТВЕННЫХ КАМНЯХ В ПОЧКАХ ДО 1,0 СМ	99 200 руб.			Заказать Оставить заявку на рирх - гибкая пиелокаликотрипсия при множественных камнях в почках до 1,0 см Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных