Лечение подагры

Подагра возникает тогда, когда количество мочевой кислоты возрастает и она уже не выводится организмом. Когда мы едим, то в организм попадают пурины, частично он и сам их продуцирует. У здорового человека они растворяются и перерабатываются почками и выходят с мочой. Если человек страдает подагрой, кристаллы солей натрия начинают оседать и накапливаются в суставах, поскольку они слабо кровоснабжаются.

Постепенно суставы деформируются, а накопление солей натрия в почках приводит к нефропатии.

Причины подагры

На возникновение данного недуга влияет множество факторов:

• генетическая предрасположенность;
• возрастная категория старше 50 лет;
• по статистике данным недугом чаще страдают мужчины;
• увеличение массы тела;
• псориаз;
• гипертония.

Разновидности болезни

Исходя из формы заболевания, подагра бывает:

• первичная – возникает при алкоголизме, неправильном питании, малоактивном образе жизни;
• вторичная – при гемобластозе, болезнях почек, приеме лекарственных средств.

Как мы лечим подагру

Врачи-ревматологи сети клиник «Столица» в комплексном лечении подагры широко используют уникальные методы экстракорпоральной гемокоррекции. Они позволяют быстро очистить кровь от мочевой кислоты, избыточное накопление которой и является главной причиной подагры.

Методы ЭГ приводят к быстрой ликвидации острого приступа и способствуют сохранению стойкой ремиссии, что существенно улучшает качество жизни пациентов.

Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ) при лечении подагры

Подагра – дегенеративно-воспалительное поражение суставов, причиной которого является нарушение белкового обмена. Вследствие этого в организме накапливается мочевая кислота, которая в виде кристалликов откладывается в суставах.
Мужчины значительно чаще болеют подагрой. Так, риск развития заболевания есть у 1 мужчины из тысячи, тогда как у женщин это соотношение 1 на 5000. Есть и возрастные различия. Женщины заболевают чаще после 60 лет, а мужчины в возрасте 40-55 лет.

Причины возникновения подагры

Повышенный уровень мочевой кислоты во внутрисуставной жидкости и плазме крови может быть следствием:

• Снижения активности ферментативных систем, которые участвуют в переработке пуриновых оснований (гипоксантина, аденина, гуанина).
• Нарушения процесса выведения мочевой кислоты почками вследствие различных заболеваний мочевыделительной системы.

Доказано, что кристаллы мочевой кислоты часто образуются при пониженной температуре и в кислой среде, поэтому в большей степени они находятся в почках и суставах.

Установлено, что к подагре предрасположены мужчины старшего возраста, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие повышенное давление и избыточный вес.

Проявления и варианты течения подагры

Первый острый подагрический приступ (или обострение уже имеющейся подагры) имеет следующие проявления:

• Резкая боль (бывает нестерпимой) в пораженном суставе или сразу в 2-3 суставах. Чаще других поражаются голеностопные, коленные, лучезапястные, локтевые суставы и суставы стопы.
• Над пораженным суставом кожа краснеет, становится горячей, воспаленной.

Длительное течение подагры характеризуется накоплением кристаллов мочевой кислоты не только в указанных выше суставах, но и в околосуставной области, а также вдоль сухожилий. Такие тофусы (кристаллы мочевой кислоты) часто наблюдаются в области ахиллова сухожилия, за ушами, в локтевой сумке.

Диагностика и лечение подагры

В постановке правильного диагноза важную роль играют данные истории развития заболевания и лабораторное обследование по определению уровня мочевой кислоты. Для выяснения степени повреждения суставов дополнительно назначаются эхоскопия суставов и рентгенологическое исследование, МРТ.
Главная цель лечения – снизить концентрацию мочевой кислоты и быстро купировать подагрический приступ.

Всё это достигается с помощью:

• Назначения специальной безпуриновой диеты (стол 6).
• Приема противовоспалительных и обезболивающих лекарств.
• Применение аллопуринола – препарата, блокирующего ряд ферментов, приводящих к образованию мочевой кислоты.
• Непосредственное выведение мочевой кислоты из суставов за счёт снижения ее концентрации в крови с помощью современных методов экстракорпоральной гемокоррекции. Лечение подагры этими методами на сегодняшний день является самым эффективным.

Показания к применению методов ЭГ

• Острая подагрическая атака
• Малая эффективность стандартного противоподагрического лечения
• Частые обострения болезни
• Прогрессирование подагры с образованием большого количества тофусов
• Высокие цифры мочевой кислоты в плазме

Ожидаемый эффект 

• Быстрое купирование подагрического приступа и стихание боли
• Замедление прогрессирования болезни
• Нормализация показателей крови: мочевой кислоты, холестерина, липидов
• Улучшение питания тканей, повышение текучести крови
• Снижение дозировок лекарственных средств

Для купирования острого приступа и профилактики подагрических атак в сети клиник «Столица» применяются следующие методы ЭГ:

• Криоаферез – позволяет удалить из крови избыточную мочевую кислоту при максимальном сохранении нормальных клеточных элементов плазмы.
• Экстракорпоральная фармакотерапия – помогает направить лекарственное средство непосредственно в подагрический очаг, что повышает эффективность лечения в 4 раза и позволяет значительно уменьшить дозировки лекарственных средств.

Методы экстракорпоральной гемокоррекции и фармакотерапии, используемые в сети клиник «Столица» позволяют добиваться хороших результатов в лечении подагры: приводят к быстрой ликвидации острого приступа и способствуют длительной ремиссии заболевания.