Ревматоидный артрит: диагностика и лечение

Подберем врача, запишем на прием

Запись на прием

Оставьте ваши данные, и наш специалист свяжется с вами в ближайшее время

Описание услуги Цена Цена по акции Условия акции
Первичная консультация ревматолога 3900 руб.
1950

3900 руб.

Скидка 50% на первый прием
Первичная консультация ревматолога (зав.отд., к.м.н) 4600 руб.
2300

4600 руб.

Скидка 50% на первый прием
Лейкоцитаферез 41500 руб.
Каскадная фильтрация плазмы 68200 руб.

Эффективность только медикаментозных методов лечения ревматоидного артрита составляет порядка 60-65%, поэтому в сети клиник «Столица» применяется комплексная терапия. Наряду с современными лекарствами мы используем уникальные методики экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Такой подход к лечению позволяет добиваться хороших результатов у 90-95% пациентов.
Методы экстракорпоральной гемокоррекции при лечении артрита
Ревматоидный артрит (РА) – аутоиммунное заболевание хронического характера с преимущественным поражением соединительной ткани. Разрушению и деформации подвергаются в основном мелкие суставы. РА чаще развивается у женщин после 30. Болезнь может возникнуть внезапно: от незначительных проявлений до острой формы иногда проходит всего несколько суток.

Причины и симптомы

В основе патогенеза лежит патологическая аутоиммунная реакция. Предполагается, что изначально на сустав действуют инфекционные агенты и их токсины, развивается бактериальное поражение сустава. Защитные антитела, которые образовались в организме для борьбы с инфекцией, начинают реагировать и на компоненты поврежденной синовиальной оболочки суставов, что и приводит к их деформации.

  • Начинается поражение обычно с мелких суставов кистей, стоп.
  • Боль, утренняя скованность в суставах, повышение температуры в области воспаленного сустава, его припухлость, гиперемия кожи.
  • Симметричность поражения.
  • Эпизоды обострения чередуются с затуханием процесса. Каждый новый период обострения проходит с вовлечением дополнительных суставов.
  • Для развернутой стадии болезни характерно типичное ревматоидное поражение суставов со стойкими деформациями («ревматоидная стопа», «ревматоидная кисть»).
  • Внесуставные проявления (бывают реже): периферическая полинейропатия, поражение легочной плевры и сердечной сумки, нарушение работы почек, спленомегалия (увеличение селезенки), ревматоидные узелки.

Клиническая и лабораторная диагностика РА

В постановке диагноза важное место занимает изучение жалоб и характера суставных поражений, а оценить степень деформации суставов можно с помощью эхоскопии, рентгена, КТ, артроскопии и МРТ.

К лабораторным критериям обострения РА можно отнести повышение:

  • С-реактивного белка;
  • Ревматоидного фактора (не всегда);
  • Уровня фибриногена;
  • Уровня иммуноглобулинов;
  • СОЭ.

Иногда наблюдается снижение цифр гемоглобина.

Лечение ревматоидного артрита

Помимо современных противоревматических препаратов в сети клиник «Столица» в лечении ревматоидного артрита применяются эффективные методы экстракорпоральной гемокоррекции:

  • Каскадная фильтрация плазмы;
  • Лейкоцитаферез;
  • Криоплазмосорбция (криоаферез);
  • Экстракорпоральная фармакотерапия.

Основные задачи ЭГ:

    • Удаление из крови побочных веществ (гепатены, ЦИК, антитела), образующихся при приеме лекарств.
    • Удаление из кровотока компонентов, поддерживающих воспаление и аутоиммунную реакцию: провоспалительных цитокинов, аутоантител, ревматоидного фактора и др.
    • «Транспортировка» лекарства в очаг хронического воспаления, происходящая за счет собственных клеток крови пациента. Такое целенаправленное воздействие позволяет снизить дозы принимаемых глюкокортикоидов или вовсе добиться их отмены, при этом не ухудшая эффективность лечения.
    • Снижение вязкости крови, нормализация ее реологических свойств, улучшение питания тканей суставов.

Показания к применению методов ЭГ при РА

      • Высокая активность процесса: клинически или по данным лабораторных показателей
      • Внесуставные проявления РА (плеврит, нефропатия)
      • Устойчивость к гормональному лечению, необходимость повышения дозы лекарств
      • Множественные побочные эффекты лекарственной терапии
      • Противопоказания к использованию гормонов при сопутствующей соматической патологии

Ожидаемый эффект

      • Уменьшение утренней скованности
      • Исчезновение боли
      • Улучшение подвижности суставов
      • Снятие воспалительных проявлений местных (гиперемия, отечность) и общих – нормализация температуры тела
      • Снижение курсовой дозы глюкокортикоидов
      • Нормализация индексов Lee и Ritchie (количественных показателей выраженности артрита)
      • Максимальное продление ремиссии РА

Эффективное лечение ревматоидного артрита стало возможным благодаря современным методам экстракорпоральной гемокоррекции, которые успешно применяются в сети клиник «Столица». Мы поможем вашим суставам!

Вам помогут врачи:
Другие услуги клиники «Столица»