Будьте в центре событий! Все важные новости Сети клиник «Столица» — в одном месте!
🎙️ Смотрите новый выпуск Столичного подкаста: "Сколько лет забирает наркоз" 🎙️
Присоединяйтесь к нашему Telegram-каналу, чтобы первыми получать полезные советы и новости клиники!
Специальное предложение: игольчатый RF лифтинг и фототерапия на аппарате INMODE (насадки Morpheus8 и Lumecca) от 10 000₽
Скидка 50% на первичную консультацию всех специалистов после лучевой диагностики
СПЕЦЦЕНА: Фотодинамическая терапия Heleo4 (лицо) за 4500₽
Запишитесь на прием к психотерапевту Тимофееву С.В. всего за 4000₽ за 30 минут!

Факоэмульсификация с имплантацией (удаление катаракты) – это безболезненная и эффективная методика лечения катаракты. В сети клиник «Столица» операцию проводят при врожденном типе патологии, в случаях, которые ранее считались неоперабельными. Метод является безопасным и эффективным, не требует госпитализации пациента и полноценного реабилитационного периода.

Операция по поводу удаления катаракты

Пациент: 85 лет

Жалобы: Сниженное зрение, особенно в правом глазу, который по словам пациента “вообще ничего не видит”.

При первичном осмотре установлен диагноз: катаракта. Острота зрения: светоощущение. Предложена операция по удалению катаракты. Операция проходила под местной анестезией и в этот же день пациент был отпущен домой.

Операция прошла успешно, после операции у пациента улучшилось зрение, и он увидел лицо доктора. Острота зрения на 2 день после операции: 80%.

Пациенту рекомендована такая же операция, но уже на левом глазу, чтобы восстановить максимальные возможности зрения.

Доктора:

Василльева А.Е, зав. отделением офтальмологии

Симонян Т.А, офтальмолог - хирург.

Для записи на прием к офтальмологам сети клиник “Столица”: +7(495)604-10-10.

Цены на услуги

Описание услуги СТОИМОСТЬ ВЫБРАТЬ УСЛУГУ
Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ без стоимости ИОЛ 1 категория сложности
92 700 руб.
Заказать
Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ без стоимости ИОЛ 2 категория сложности
101 900 руб.
Заказать
Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ без стоимости ИОЛ 3 категория сложности
113 500 руб.
Заказать
Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ без стоимости ИОЛ 1 категория сложности
92 700 руб.
Заказать
Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ без стоимости ИОЛ 2 категория сложности
101 900 руб.
Заказать
Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ без стоимости ИОЛ 3 категория сложности
113 500 руб.
Заказать

Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ (удаление катаракты), запись на прием

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Вам помогут врачи:

Что такое факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ (удаление катаракты)

Операция подразумевает удаление помутневшего хрусталика и последующую замену его интраокулярной линзой (ИОЛ). Имплант изготавливается из абсолютно биологически совместимого материала и представляет собой изделие из 2х частей:

  • прозрачная – делает возможным фокусировку лучей света;
  • усики – обеспечивают надежное крепление линзы.

Медицине известны разные методики оперативного лечения катаракты, но именно факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ имеет много преимуществ:

  • демонстрирует высокую эффективность;
  • исключает погрешности в подборе индивидуального импланта;
  • реабилитация проходит в домашних условиях;
  • восстановление не подразумевает серьезных и категорических ограничений;
  • выполняется местная анестезия, которая отличается гипоаллергенностью.

Показания к операции по удалению катаракты или замене хрусталика

Хирургическое лечение катаракты необходимо в следующих случаях:

  • Если острота зрения даже с очками стала ниже 50–60%, и это связано с помутнением хрусталика.
  • Если пациент старше 50 лет, и страдает миопией или тем более гиперметропией высокой или очень высокой степени.
  • Если изменения в хрусталике вызывают подъемы внутриглазного давления (ВГД) при определенном строении глаза (так называемая факогенная глаукома). Помните, что высокое ВГД может привести к необратимой слепоте совершенно незаметно, без боли.

Если Вы заметили снижение зрения, не откладывайте визит к врачу-офтальмологу. Запишитесь на консультацию в офтальмологический центр Сети клиник «Столица», где вас полностью обследуют и подробно расскажут, как лучше сохранить или улучшить зрение!

Противопоказания к операции

Абсолютные противопоказания к факоэмульсификации катаракты:

  • активный инфекционно-воспалительный процесс в структурах глаза,
  • необратимые патологические изменения сетчатки,
  • декомпенсированная глаукома,
  • период беременности и лактация. 

При злокачественных новообразованиях глаз операцию по удалению хрусталика проводят с осторожностью, так как ультразвуковые волны могут способствовать распространению раковых клеток по организму. Факоэмульсификация не рекомендована в период беременности.

Как проводится факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ (удаление катаракты)

Факоэмульсификацию катаракты выполняют под местной анестезией, с помощью инстилляции специальных обезболивающих капель. Действие анестетика начинается практически сразу: через 3–5 минут.

Операция факоэмульсификации катаракты проходит в несколько последовательных этапов:

  1. Формирование доступа. В зоне лимба врач формирует микроразрез 2.2 мм.
  2. Передний капсулорексис. С помощью специального инструмента микрохирург формирует окно в передней капсуле хрусталика.
  3. Удаление помутневшего хрусталика. Через разрез хирург вводит ультразвуковой прибор - факоэмульсификатор, который фрагментирует хрусталик на более мелкие элементы. Устройство одновременно измельчает и аспирирует массы хрусталика. Задняя капсула хрусталика остается в неизменном состоянии.
  4. Имплантация интраокулярной линзы. На место удаленного хрусталика имплантируют заранее выбранную линзу. Благодаря эластичности материала искусственный хрусталик помещают в капсулу в свернутом состоянии через самогерметизирующийся микроразрез без наложения швов. В капсуле ИОЛ расправляется и надежно фиксируется.

Факоэмульсификация катаракты позволяет одновременно решать сопутствующие проблемы: корректировать астигматизм, пресбиопию. Зрение вдаль улучшается сразу после операции, вблизи — чуть позже. Полная реабилитация длится 3–4 недели.

Справка! В среднем факоэмульсификация длится 5–15 минут. Чем плотнее ядро хрусталика, тем большее время занимает операция.

Этапы удаления катаракты

Перед факоэмульсификацией необходимо провести максимально развернутое офтальмологическое обследование, предоперационную подготовку, оценить прогноз, проинформировать пациента о технических особенностях операции по удалению катаракты и реабилитационного периода.

Диагностика катаракты

Первичный офтальмологический осмотр включает оценку остроты зрения, состояния роговицы, передней камеры, радужки. Обязательно проводится осмотр глазного дна с широким зрачком для исключения патологии сетчатки и зрительного нерва.

Если требуется дополнительное исследование сетчатки и зрительного нерва при подозрении на патологические изменения, врач может провести  оптическую когерентную томографию этих структур (ОКТ).

Поскольку оперативное лечение возможно только при нормально переносимых показателях внутриглазного давления, в обязательном порядке измеряют данный показатель методом бесконтактной тонометрии.

Для точного расчета силы интраокулярной линзы (искусственного хрусталика) в современной офтальмологии проводят оптическую компьютерную биометрию. С помощью этого метода можно очень точно рассчитать оптическую силу имплантируемой искусственной линзы. В офтальмологическом центре Сети клиник «Столица» применяется уникальный современный прибор — оптический когерентный биометр Lenstar LS900 швейцарской фирмы Haag Streit.

Ультразвуковую биомикроскопию и УЗИ сканирование глаз в А режиме используют при невозможности проведения оптической биометрии, а также при очень плотном, непрозрачном хрусталике, при бурой, зрелой и перезрелой катаракте. Такие расчеты менее точные. Поэтому не стоит затягивать с оперативным лечением катаракты, если острота зрения снижена более чем на 40%.

Подготовка к процедуре

Основная цель предоперационной подготовки — исключить противопоказания к хирургическому лечению катаракты, чтобы избежать осложнений в раннем послеоперационном периоде. Важно исключить все острые инфекции в области лица, а также получить допуск от кардиолога или терапевта, чтобы во время операции не поднималось артериальное давление или не возникло других острых проблем.

В стандартный комплекс обследования входит:

  • Консультации специалистов: оториноларинголога, стоматолога, кардиолога;
  • Флюорография и электрокардиография; 
  • Анализы крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С.

При наличии у пациента хронических заболеваний может потребоваться консультация других специалистов: эндокринолога, ревматолога или пульмонолога.

Важно! При высокой вероятности послеоперационных осложнений перед операцией по удалению катаракты назначают курс антибактериальных или нестероидных противовоспалительных препаратов.

По результатам офтальмологического обследования пациенту подбирают интраокулярную линзу (ИОЛ). При выборе ИОЛ учитывают анатомические и рефракционные особенности глаз, пожелания пациента, его профессию и образ жизни.

Послеоперационный период и реабилитация

Обычно в госпитализации необходимости нет. Пациента отпускают домой в этот же день. В раннем послеоперационном периоде назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию.

В первые 3–4 дня после факоэмульсификации возможно повышение внутриглазного давления. В таком случае для купирования транзиторной офтальмогипертензии используют гипотензивные капли.

Следующие 2–4 недели после хирургического лечения катаракты важно соблюдать общие рекомендации:

  • Спать на спине или боку, противоположном от оперируемого глаза;
  • На улице и в местах с ярким освещением носить солнцезащитные очки;
  • Не использовать проточную воду для умывания и средства по уходу за глазами;
  • Не посещать сауну, баню, бассейн, открытые водоемы;
  • Не поднимать тяжести;
  • Не наклонять резко голову вниз;
  • Снизить зрительную нагрузку, в том числе с компьютером и электронными гаджетами;
  • Не прикасаться к глазам и векам руками.

В послеоперационный период важно обеспечить сбалансированное, разнообразное питание. Ограничить кофе, алкоголь, крепкий чай, соль, специи. Данные продукты задерживают жидкость и повышают вероятность повышения внутриглазного давления.

Модели линз, используемые для имплантации

Интраокулярные линзы (ИОЛ) — это искусственные линзы для замены собственного хрусталика после операции по удалению катаракты. ИОЛ изготавливают из полимерного, прозрачного материала, биологически совместимого с тканями глаза. Пациент не ощущает линзу, как инородное тело, а окружающие даже при близком расстоянии не отличают ИОЛ от собственного хрусталика.

Интраокулярные линзы (ИОЛ) подобны микроскопическим очкам внутри глаза. В современной офтальмологии создано множество искусственных ИОЛ, которые различаются:

  • По материалу: жесткие и мягкие. В зависимости от материала мягкие ИОЛ бывают гидрофильные (содержание воды от 18 до 35%) и гидрофобные (содержание воды менее 1%). Также бывают монолитные силиконовые, гидрогелевые, акриловые, колламерные (разработаны из микса гидрогеля и коллагена).
  • По оптическим характеристикам: сферические и асферические. Особенность сферических ИОЛ в том, что в центре линзы и по её краям свет преломляется под разными углами. Это может создавать эффекты нечеткости изображения, бликов, засвеченности. В асферической линзе свет преломляется в любой точке центра и периферии одинаково. Это обеспечивает более высокое качество зрения в любое время суток. 
  • По сложности фокусировки: монофокальные и мультифокальные. Монофокальные хрусталики - менее дорогие, но и менее функциональны. Это интраокулярные линзы с одним фокусом, когда взор установлен только на одну заданную  дистанцию — вдаль или вблизи. После имплантации таких ИОЛ пациенту выписываются очки на даль или на близь. Мультифокальные хрусталики - более дорогие, это ИОЛ с несколькими оптическими зонами, с помощью которых изображения на сетчатке фокусируется четко вне зависимости от расстояния взора. При имплантации таких ИОЛ очки не нужны, такие искусственные хрусталики более физиологичны и близки по функциям к собственному натуральному хрусталику. 

Особенности удаления катаракты пожилым людям

Факоэмульсификация не имеет возрастных ограничений. Однако, учитывая особенности здоровья пациентов пожилого и старческого возраста, важно рассмотреть ряд факторов при планировании и проведении операции по удалению катаракты. Необходимо предварительно обсудить с пациентом и его семьей реалистичные цели, возможные прогнозы и осложнения.

Пожилые люди часто имеют сопутствующие заболевания, такие как диабет, гипертония, сердечно-сосудистые патологии, которые могут влиять на общее состояние здоровья, результаты лечения катаракты и сроки реабилитации. Чтобы предвидеть и предотвратить возможные осложнения важно провести максимально развернутое предоперационное обследование.

Операция по удалению катаракты у пожилых людей может быть более сложной из-за повышенной плотности хрусталика, чрезмерной хрупкости тканей, слабости связочного аппарата и других возрастных изменений. Это требует от хирурга особого опыта и подготовки.

Восстановительный период у пожилых людей тоже более длительный. Для благоприятного прогноза важно обеспечить качественный послеоперационный уход и наблюдение врача-офтальмолога, включая контроль за возможными осложнениями.

Нужно ли ждать, пока катаракта «созреет»?

Нет, не нужно. На то есть несколько важных причин:

  • Пациентам со слишком плотной, «зрелой» катарактой, очень сложно, а иногда и невозможно точно измерить длину глаза (свет просто не проходит через мутный хрусталик), соответственно намного сложнее идеально рассчитать силу преломления искусственного хрусталика.
  • Когда хрусталик слишком твердый, хирурги вынуждены использовать большую силу ультразвука, чтобы фрагментировать ядро и удалить его из глаза. Тем длиннее по времени проходит операция, соответственно, может быть больше осложнений.
  • У таких пациентов возникает серьезный послеоперационный отек роговицы, который лечат иногда неделями.

Эффект от операции

Главный результат факоэмульсификации с имплантацией линзы – восстановление четкости зрения. После окончания реабилитации можно продолжать трудиться по ранее выбранной специальности, заниматься спортом, совершать прыжки с парашютом – никаких ограничений нет. У некоторых пациентов зрение восстанавливается настолько хорошо, что они могут читать, работать с мелкими деталями без очков – это подтверждают отзывы состоявшихся клиентов сети клиник «Столица».

Отзывы пациентов

Смотреть все отзывы Смотреть все отзывы
Оставьте отзыв, нам будет приятно

Похожие услуги клиники

Вызов врача на дом
Записаться онлайн