Нейрогенный мочевой пузырь
Нейрогенный мочевой пузырь — это разнообразные формы нарушения эвакуаторной и резервуарной функций мочевого пузыря (МП), обусловленные заболеваниями нервной системы. В зависимости от состояния детрузора (мышечной оболочки, изгоняющей мочу), различают гиперрефлекторный тип патологии — проявляется неконтролируемым, учащенным мочеиспусканием, и гипорефлекторный — характеризуется задержкой мочи.
Причины
Самая распространенная причина нейрогенного МП у взрослых — органические и функциональные повреждения спинного и головного мозга:
- Перелом позвонков;
- Инсульт;
- Спинномозговая грыжа;
- Черепно-мозговые травмы;
- Урогинекологические хирургические вмешательства.
На втором месте стоят опухолевые и дегенеративно-воспалительные патологии центральной нервной системы:
- Рассеянный склероз;
- Болезнь Паркинсона;
- Энцефалит;
- Миелит;
- Болезнь Альцгеймера.
В детском возрасте возникновение нейрогенного МП связано с врожденными аномалиями развития ЦНС, родовыми травмами, ДЦП.
Симптомы
Клиническая картина разнообразна, и зависит от причин заболевания, степени и тяжести неврологической патологии. Типичный признак синдрома нейрогенного МП — утрата способности контролировать произвольно-рефлекторное выделение мочи. При снижении чувствительности мочевого пузыря у пациентов даже отсутствуют ощущения позывов к мочеиспусканию.
В зависимости от того, находится детрузор в гиперактивном или гипоактивном состоянии, возникают различные нарушения мочеиспускания:
- Ночные позывы (никтурия);
- Необходимость натуживания;
- Частое выделение мочи (поллакиурия);
- Подтекание мочи;
- Чувство неполного опорожнения;
- Вялое мочеиспускание, вплоть до полной задержки.
Нейрогенная дисфункция может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.
Лечение
План лечения составляет врач-уролог самостоятельно или совместно с неврологом, и зависит от причин нарушения функций МП, наличия сопутствующих патологий. Используют медикаментозные и немедикаментозные методы терапии, реже выполняют хирургическую коррекцию.
Препараты первой линии:
- Альфа-адреноблокаторы;
- Антагонисты кальция;
- Антихолинергические препараты;
- М-холиномиметики.
Параллельно проводят немедикаментозное лечение: ЛФК, электростимуляцию, метод биологической обратной связи, нормализуют режим питья, сна. Хорошие результаты в терапии нейрогенного МП показывают инъекции ботулотоксина в стенку мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
Цены на услуги
Описание услуги | СТОИМОСТЬ | Цена ПО АКЦИИ | УСЛОВИЯ АКЦИИ | ВЫБРАТЬ УСЛУГУ |
---|---|---|---|---|
Первичная консультация НЕЙРОУРОЛОГА зав.отд. Светиковой Ю.А.
|
5 000 руб.
|
|
|
Заказать |
Первичная консультация УРОЛОГА
|
4 100 руб.
|
2 870 руб.
|
Скидка 30% на первичную консультацию
|
Заказать |
Первичная консультация УРОЛОГА (зав. отд., к.м.н.)
|
4 800 руб.
|
3 360 руб.
|
Скидка 30% на первичную консультацию
|
Заказать |
Нейрогенный мочевой пузырь, запись на прием
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Похожие услуги клиники
- Лечение боли внизу живота у женщин
- Лечение боли в суставах
- Лечение тазовой боли
- Лечение боли в плече
- Лечение боли в локте и предплечье
- Радиочастотная абляция нервных волокон
- Радиочастотная деструкция нервных волокон: современное решение для устранения боли
- Хроническая тазовая боль
- Гиперактивный мочевой пузырь