Бурсит локтевого сустава: диагностика и лечение

Описание услуги Цена Цена по акции Условия акции
Первичная консультация ортопеда 3500 руб.
1750

3500 руб.

Скидка 50% на первый прием
Первичная консультация ортопеда (зав.отд., к.м.н) 4100 руб.
2050

4100 руб.

Скидка 50% на первый прием
Первичная консультация ортопеда (д.м.н) 5300 руб.
2650

5300 руб.

Скидка 50% на первый прием
МРТ двух локтевых суставов 9000 руб.
6300

9000 руб.

Цена по акции действует с 00:00 до 08:00. Цена указана для клиники на Арбате
МРТ локтевого сустава (одного) 5000 руб.
3500

5000 руб.

Цена по акции действует с 00:00 до 08:00. Цена указана для клиники на Арбате

Бурсит локтевого сустава – заболевание, в основе которого лежит воспаление суставной сумки. Суставная сумка представляет собой особую полость с небольшим количеством синовиальной жидкости. Она необходима для облегчения скольжения костных структур, мышц и сухожилий во время движения и служит амортизатором при опоре на локоть.
Воспаление локтевого сустава, по статистике, является наиболее частой формой бурсита и встречается, как правило, у молодых мужчин.

Причины возникновения локтевого бурсита

Факторы, провоцирующие возникновение бурсита локтевого сустава, можно разделить на 2 группы:

Инфекционные бурситы возникают:

  • Как осложнение бактериальных и вирусных процессов
  • В результате заноса микробов с током лимфы или крови из очагов гнойного воспаления, например, из абсцессов

Неинфекционные бурситы возникают в результате:

  • Незначительные, но часто повторяющиеся травмы локтя
  • Травма задней поверхности локтя
  • Артроз сустава – наиболее распространенная причина возникновения хронического бурсита в результате постоянного раздражения сустава костными шипами-остеофитами
  • Чрезмерной нагрузки на локтевой сустав, например, у спортсменов-тяжеловесов
  • Обменные нарушения, например, подагра
  • Изменения гормонального фона
  • Ревматоидный артрит, псориаз

Стадии развития бурсита локтевого сустава

Воспаление сустава происходит в несколько последовательных этапов: острый, подострый, хронический.

Острая стадия

Большинство случаев бурсита начинается с острого этапа. В результате травмы синовиальная сумка воспаляется, что в свою очередь проявляется болью, усиливающейся при движении, а также отеком и повышением температуры над пострадавшим суставом.

Подострая стадия

Отек и температура уменьшается, острую боль сменяют тупые, ноющие ощущения во время движения руки.

Хроническая стадия

В отсутствии своевременного лечения острое воспаление переходит в хроническую форму. Также хронический бурсит возникает при постоянном раздражении локтевого сустава, например, костными шипами, которые образуются при артрозе.
При хроническом бурсите наблюдается постоянная боль, отек в области локтя, а также ограничение подвижности в локтевом суставе.

Рецидивирующий вариант локтевого бурсита

При таком варианте течения заболевания периоды обострения сменяются периодами ремиссии, когда воспаление и связанная с ним симптоматика отсутствует. Провокатором очередного эпизода обострения, как правило, становится инфекция, травма, снижение иммунитета.

Симптомы локтевого бурсита

Основными симптомами являются боль и припухлость в области локтевого сустава. Изначально симптомы появляются только при движении, по мере прогрессирования заболевания, особенно в отсутствии лечения, боль становится постоянной.
В остром периоде наблюдается местное повышение температуры тела (в области локтя), пациенты могут жаловаться на недомогание, слабость, снижение аппетита и головную боль.
У людей с ослабленным иммунитетом при отсутствии комплексного лечения может развиваться серьезное осложнение – гнойное воспаление (гнойный бурсит, абсцесс или флегмона). Боль приобретает пульсирующий характер, кожа над суставом краснеет, становится отекшей и горячей на ощупь. Сопровождается повышением температуры тела и увеличением подмышечных лимфоузлов.

Диагностика бурсита

Предположить диагноз доктор может на стадии опроса и осмотра. Для достоверного определения вида бурсита рекомендована пункция суставной сумки в острый период бурсита. Полученная жидкость отправляется в лабораторию для определения вида возбудителя инфекции, а также антибиотика, наиболее эффективного в данной ситуации.
Для оценки состояния сустава и окружающих его тканей проводится рентгенографии, МРТ, УЗИ.

Лечение локтевого бурсита

Лечение локтевого бурсита назначается индивидуально в зависимости от причины заболевания, тяжести его течения, наличия осложнений, а также состояния здоровья пациента.

Общие принципы терапии негнойного бурсита:

  • Устранение первопричины локтевого бурсита
  • Покой для руки – специальную повязка, по типу «косынки», чтобы рука лежала в ней
  • Прохладные компрессы для уменьшения отека
  • Обезболивание и уменьшение воспаления при помощи нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), а в тяжелых случаях – гормонов-кортикостероидов
  • Удаление скопившейся в полости сустава жидкости. Процедура проводится под местной анестезией и завершается антисептической обработкой суставной сумки

Лечение гнойного локтевого бурситов

В терапии инфекционных бурситов назначаются:

  • Антибиотики широкого спектра действия, к которым чувствительно большинство микроорганизмов. Однако предпочтительно провести исследование содержимого суставной сумки в лаборатории. Это позволяет определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам и подобрать оптимальное по эффективности средство.
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) уменьшают боль и воспаление в суставе.
  • Наружно могут быть рекомендованы противовоспалительные мази и крема, компрессы и повязки с лекарственными препаратами.

Хирургическое лечение локтевого бурсита

Как правило, бурсит локтевого сустава поддается консервативному лечению и не требует операции. Хирургическое лечение может потребоваться в случае частых обострений воспаления, а также при формировании серьезных гнойных осложнений, таких, как абсцесс или флегмона.
При необходимости хирургического лечения ортопеды проводят часто используют пункции бурсы с удалением жидкости и введением лекарственных препаратов.
Если в области локтевого сустава формируется абсцесс или флегмона, проводит вскрытие и дренирование гнойника с последующей антибактериальной и противовоспалительной терапией.

По мере стихания воспаления доктор подключает в схему комплексного лечения физиотерапию: УВЧ, электрофорез и тепловые процедуры.

  • Прогревание с помощью грелки с горячей водой или холщевого мешочка с прогретой солью. Тепловое воздействие улучшает микроциркуляцию крови, за счет чего уменьшает отечность и болевые ощущения. Популярны также процедуры парафинотерапии. Однако их не рекомендуется делать при повреждении кожи или гнойничках в области локтевого сустава
  • Электрофорез – безболезненная процедура, при которой на область локтевого сустава устанавливают специальные электроды, благодаря которым микротоки доставляют лекарственные вещества непосредственно в зону воспаления
  • В последние годы широко используется ударно-волновая терапия. Она позволяет заметно улучшает состояние сустава, снимает боль и отек, возвращает руке былую активность и объем движений

При неэффективности проводимого лечения возможно полное удаление (иссечение) локтевой бурсы.

Профилактика локтевого бурсита

Для профилактики локтевого бурсита рекомендуется использовать во время спорта и поднятия тяжестей специальные защитные накладки и фиксаторы.
При травмах локтя (сильных ушибах, ранах, вывихах) не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к доктору и правильное лечение поможет избежать осложнений поможет избежать осложнений, в том числе и бурсита.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если Вы почувствовали даже небольшой дискомфорт при сгибании руки в локте или заметили припухлость в области локтя, обратитесь за консультацией к грамотному ортопеду! Грамотные ортопеды сети клиник «Столица» начнут обследование уже в день обращения, поставят диагноз и подберут лечение в соответствии со степенью тяжести воспаления и общим состоянием организма. Такой подход позволяет затормозить развитие патологии, вернуть руке былую подвижность, убрать боль и предупредить осложнения.

Вам помогут врачи:
Другие услуги клиники «Столица»