Костная орбитальная декомпрессия
Что такое костная орбитальная декомпрессия
Костная орбитальная декомпрессия – это частичное удаление стенок глазной орбиты для увеличения объема глазницы и создания в ней дополнительного пространства. Данная методика актуальна при симптоматическом лечении эндокринной офтальмопатии, во время которой происходит увеличение объема мягких тканей глаза. Вследствие этого появляются такие осложнения как нарушение кровообращения, иннервации из-за сдавливания сосудов, нервов, выпучивание глаз, невозможность полностью сомкнуть веки, сухость глаз. Костная декомпрессия орбит позволяет устранить или снизить проявления этих симптомов, придать глазам нормальное положение, что также решает косметическую проблему.
Как проводится костная орбитальная декомпрессия
Выбор методики зависит от результатов обследования. Компьютерная томография позволяет оценить расположение отечных мягких тканей, чтобы выбрать способ для создания дополнительного пространства, куда эти ткани можно разместить.
Методы увеличения орбитального пространства:
- Удаление нижней стенки глазницы;
- Резекция наружной боковой (латеральной) части орбиты;
- Удаление внутренней (медиальной) стенки;
- Резекция верхней части орбиты;
- Удаление медиальной, латеральной, нижнейстенок;
- Резекция наружной, внутренней части глазницы.
Современные способы доступа к стенкам глазницы многообразны. Это позволяет хирургу выбрать оптимальный метод ведения вмешательства после обследования каждого конкретного пациента, в том числе - эндоскопический. Например, костная декомпрессия латеральной стенки орбиты может проводится со стороны орбиты или височной ямки. Доступ к наружной границе происходит чрескожно – через складку верхнего века или разрез над височной ямкой. При резекции медиальной части глазницы используется трансназальный эндоскопический доступ. Он имеет такие преимущества как малоинвазивность, отсутствие разрезов кожи, а также послеоперационных рубцов. Также возможен транскарункулярный доступ – через угол глаза или трансконъюнктивальный – когда делают разрез на конъюнктиве.
Объем резекции будет зависеть от степени экзофтальма. Чем сильнее отечность мягких тканей, тем больше пространства для их размещения необходимо сформировать хирургическим способом. Для этого врач может устранить одну, две или три части глазницы.
Вмешательство проходит под наркозом и анестезией. Целью операции является достижение нужного объема дополнительного пространства, долгосрочность достигнутого эффекта.
Эффект от операции
- Уменьшение экзофтальма на 2 мм или более;
- Снижение выпученности глаз;
- Улучшение зрительных функций;
- Профилактика потери зрения;
- Полное смыкание век;
- Устранение сухости глаз;
- Косметический эффект;
- Устранение болевых ощущений, чувства распирания, давления внутри глазниц.
Костная орбитальная декомпрессия имеет лучший эффект при своевременном ее проведении сразу после выявления неэффективности консервативного лечения. Это позволяет избежать развития атрофии глазного нерва, которая может привести к необратимой потере зрения.
Данное вмешательство требует точности, выверенности движений хирурга. Любая ошибка может привести к осложнениям вплоть до снижения зрительной функции, появления косоглазия, диплопии и других негативных последствий. Костная декомпрессия проводится в Москве в сети клиник Столица под руководством опытных оперирующих офтальмологов. Об успешных исходах лечения в клинике свидетельствуют отзывы наших пациентов. Чтобы узнать подробно об операции запишитесь на прием по телефону или через онлайн-консультанта.
Показания и противопоказания
Показания
- Неэффективность других методов лечения;
- Оптическая нейропатия – сдавливание зрительного нерва;
- Кератопатия – язвы на роговице из-за неполного смыкания век;
- Пролапс – выпадение глазного яблока;
- Болевой синдром из-за сдавливания тканей;
- Неконтролируемое повышение внутриглазного давления;
- Выраженный экзофтальм – выпячивание глазных яблок.
Оптическая нейропатия может привести к атрофии глазного нерва и потере зрения. Увеличения объема глазницы позволяет избежать этого серьезного осложнения.
Противопоказания
Операция не имеет абсолютных противопоказаний.
Костная орбитальная декомпрессия, запись на прием
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Похожие услуги клиники
- YAG-лазерная иридэктомия
- Лазерная коррекция сетчатки глаза
- Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ (удаление катаракты)
- Интравитреальные инъекции
- Удаление птеригиума
- Лазерная коагуляция при тромбозах вен сетчатки
- Удаление халязиона
- Удаление пингвекулы
- Удаление инородного тела роговицы или конъюктивы
- Панретинальная лазерная коагуляция сетчатки глаза
- YAG-лазерная дисцизия вторичной катаракты
- Микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия
- Хирургия косоглазия
- Имплантация факичных ИОЛ с рефракционной целью
- Ленсэктомия и передняя витректомия
- Оптико-реконструктивные вмешательства на переднем отрезке глаза
- Подшивание или фиксация искусственного хрусталика
- Традиционная антиглаукомная операция (синусотрабекулэктомия)
- Антиглаукомная операция с дренажным устройством
- Повторная антиглаукомная операция с противорубцовыми мероприятиями
- Промывание слезоотводящих каналов и путей
- Операция при врожденном птозе
- Операция при сенильном птозе
- Кантопексия малоинвазивная
- Кантопексия поддерживающая
- Операция при завороте века (энтропион)
- Операция выворота век (эктропион)
- Пластика тарзальной пластинки
- Энуклеация глаза и удаление глазного яблока
- Эвисцероэнуклеация с имплантацией эндопротеза
- Нехирургическая блефаропластика
- Блефароррафия
- Периферическая лазерная коагуляция при отслойке сетчатки
- Периферическая лазерная коагуляция при витреоретинальных дистрофиях без отслойки сетчатки
- Дополнительная лазерная коагуляция сетчатки после ПЛК
- Зондирование слезных каналов
- Пластика слезно-носового канала с силиконовым протезированием
- Дакриоцистэктомия (иссечение слезного мешка)
- YAG-лазерная десцеметогониопунктура
- Пластика и операция глазных мышц
- Операция при нистагм
- Операции при нарушении конвергенции
- Жировая декомпрессия орбиты глаз
- Инъекции субконъюнктивально, парабульбарно, в халязион
- Эпиляция ресницы
- Первичная хирургическая обработка раны века, конъюнктивы, роговицы
- Удаление доброкачественных новообразований век и конъюнктивы
- Удаление ксантелазмы