Top.Mail.Ru
Синдром Ашермана: симптомы и причины, лечение в Москве
Скидка 30% на операцию по удалению камней из почек
Присоединяйтесь к нашему Telegram-каналу и оставайтесь на волне здоровья!
Скидка 25% на ринопластику, маммопластику и абдоминопластику с липосакцией
Скидка 20% на блефаропластику
СПЕЦЦЕНА 4400 руб. на КТ органов грудной клетки и КТ околоносовых пазух
Скидка 30% на первичную консультацию всех специалистов

Синдром Ашермана (внутриматочные синехии) – это образование спаек и выростов эндометрия в полости матки. Это могут быть одиночные соединительнотканные нити, которые тянутся от одной стенки органа к другой или полная облитерация всей полости матки, ее шейки, фаллопиевых труб. В связи с этим нарушается проходимость, функции пораженных органов, что проявляется в виде болей, нарушения менструального цикла, невозможности женщины забеременеть или выносить ребенка. Патология приводит к атрофии эндометрия, деформации матки, за счет стягивания ее стенок друг к другу. Лечение синдрома Ашермана заключается в рассечении спаек, профилактике рецидивов данного состояния.

Классификация

Патология подразделяется на степени в зависимости от площади поражения органов, особенностей строения спаек:

  • 1 степени – синехии занимают до четверти полости матки, состоят из базального слоя эндометрия, легко рассекаются;
  • 2 степени – спайки заполняют до 75% детородного органа, частично распространяются на фаллопиевы трубы, дно матки, состоят из фиброзно-мышечных волокон;
  • 3 степени -  соединительнотканные тяжи заполняют все маточное пространство, фаллопиевы трубы, с трудом поддаются рассечению, стягивают стенки органов вызывая их сращение, искажая анатомическую форму.

Чем серьезнее степень патологии, тем сложнее лечение синдрома Ашермана и ниже процент благоприятных прогнозов для полного восстановления всех функций органов, пораженных спаечным процессом.

Синдром Ашермана: причины

  • Травмы эндометрия;
  • Заболевания матки (эндометрит, генитальный туберкулез);
  • Врастание внутриматочной спирали;
  • Инфекции органов малого таза.

Самой частой причиной является травмирование базального слоя эндометрия. Такое повреждение возможно во время выскабливания полости матки или хирургического прерывания беременности, после оперативных вмешательств в этой области.

Симптомы синдрома Ашермана

  • Гипоменорея (скудные менструации);
  • Аменорея (отсутствие менструации);
  • Невозможность забеременеть;
  • Выкидыши;
  • Боли в области малого таза.

Эти признаки связаны с заполнением полости матки, фаллопиевых труб, цервикального канала множеством спаек, а также нарушением их проходимости. Если спаек немного, то симптомы могут не наблюдаться.

Диагностика

На приеме у врача-гинеколога специалист проводит опрос пациентки, собирает анамнез. Если у женщины присутствует хотя бы один из симптомов спаечного процесса, появившийся после внутриматочных вмешательств, это дает повод предположить наличие у нее синехий, провести более подробное обследование.

Методы диагностики:

  • Гистероскопия;
  • Гистеросальпингография;
  • УЗИ органов малого таза.

Синдром Ашермана на УЗИ не виден, но предполагается после обнаружения истонченных, неравномерных участков эндометрия. Гистероскопия предоставляет визуальный осмотр полости матки со стороны влагалища, но при значительной облитерации спайками визуализация данным методом ограничена. Во время этой диагностики возможно попутное проведение биопсии эндометрия, раздельного диагностического выскабливания, удаление остатков плодного яйца или вросшей маточной спирали. Информативным методом обследования является гистеросальпингография - рентгенологическое обследование женских половых органов с помощью контрастного вещества. Раствор вводят внутрь и наблюдают за его распределением. При спайках полость матки заполняется неравномерно и видно ее разделение на сегменты.

Лечение синдрома Ашермана

При такой патологии как синдром Ашермана новые методы лечения заключаются в использовании малотравматичных способов удаления спаек под визуальным контролем за процессом посредством гистероскопии, лапаросокпии, или УЗИ. Это обеспечивает максимальное устранение сращений, предотвращает перфорацию матки.

Удаление синехий и перегородок в сети клиник Столица проводится посредством гистерорезектоскопа. Этот миниатюрный электрохирургический инструмент вводится в полость матки через влагалище, обеспечивает визуальный контроль за операцией, легко рассекает любые сращения, при этом минимизируя травмы, кровотечение. Повреждение тканей во время вмешательства недопустимо, это спровоцирует развитие очередного спаечного процесса. Преимущества гистерорезектоскопии в отсутствии образования рубцов на эндометрии, что способствует успешному вынашиванию беременности и родам.

Для восстановления эндометрия пациентке назначается гормонотерапия. При наличии инфекционного процесса проводится лечение антибиотиками.

Даже после того, как будет проведено лечение синдрома Ашермана сохраняется вероятность рецидива внутриматочных сращений. Поэтому на время заживления стенок матки в ее полость вводят медицинские гелевые наполнители, которые препятствуют образованию спаек и самостоятельно рассасываются через неделю.

Согласно отзывам на женских форумах своевременное лечение спаек имеет высокие шансы на восстановление функции детородных органов, что дает возможность прооперированной женщины планировать беременность уже через шесть месяцев после вмешательства. При соблюдении клинических рекомендаций, тщательном контроле гинеколога такие женщины успешно вынашивают, рожают здоровых детей. Запишитесь на прием чтобы получить консультацию специалиста. Это можно сделать по телефону, указанному на странице контактов или через онлайн-консультанта.

Вам помогут врачи:

Отзывы пациентов

Смотреть все отзывы Смотреть все отзывы
Оставьте отзыв, нам будет приятно

Похожие услуги клиники

Вызов врача на дом
Записаться онлайн