Меноррагия – это обильное менструальное кровотечение, которое характеризуется продолжительным по времени или объему выделением крови из матки. Нормальная менструация продолжается 3-7 дней, а объем кровопотери за этот период составляет не более 100-120 мл. Любое превышение этих показателей или частоты эпизодов кровотечения свидетельствует о наличии патологии, послужившей причиной такому состоянию. Обильные менструации встречаются примерно у 13% девочек-подростков, а у женщин зрелого возраста достигаю 24%. К сожалению, не все женщины осознают, что такие выделения считаются чрезмерными, что может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Существенная кровопотеря также негативно влияет на здоровье, приводит к развитию анемии. Своевременное выявление причин и лечение меноррагии позволяют избежать этих осложнений.
Симптомы
Основной симптом данного состояния – обильные или чрезмерные кровянистые выделения из матки, совпадающие с периодом менструации. Их легко выявить, если вести календарь менструального цикла.
Симптомы меноррагии:
- Менструация длится более 7 дней;
- Общий объем выделений превышает 120 мл;
- Наличие большого количества сгустков крови;
- Срок между кровотечениями менее 20 дней;
- Прокладки или тампоны приходится менять чаще чем каждые два часа.
Обильные меноррагии сопровождаются симптомами анемии:
- Бледность кожи;
- Слабость, вялость, утомляемость, сонливость;
- Гипотония (снижение кровяного давления);
- Тахикардия (учащенное сердцебиение);
- Головокружение;
- Потеря сознания.
Не стоит путать данное состояние с таким диагнозом как метроррагия. Это маточное кровотечение, которое возникает в период между менструациями и может иметь совершенно иные причины для возникновения, но также требует немедленного посещения врача.
Причины
Патологическое состояние, которое привело к обильным менструациям, выявляется после комплексного обследования пациентки в медицинском учреждении. Для этого при обнаружении вышеперечисленных симптомов ей нужно обратиться к врачу-гинекологу.
Причины меноррагии:
- Гормональные нарушения;
- Наследственность;
- Аденомиоз;
- Полипы;
- Миома;
- Злокачественные процессы во внутренних половых органах;
- Гиперплазия эндометрия;
- Нарушение свертывания крови;
- Овуляторная дисфункция;
- Прием некоторых препаратов;
- Внутриматочные противозачаточные средства;
- Заболевания органов таза, сердца, почек, печени, щитовидной железы.
Существует такой термин как идиопатическая меноррагия – это чрезмерное маточное кровотечения, которое не имеет под собою никаких причин.
Диагностика
На приеме у врача-гинеколога специалист проводит опрос пациентки, сбор анамнеза, жалоб, а затем осуществляет гинекологический осмотр зеркалами и посредством эндоскопических приборов. Диагноз меноррагия ставится уже при наличии самого факта обильных менструальных кровотечений, но для выявления причины патологии врачу необходимо собрать максимум сведений о состоянии женщины.
Меноррагия диагностика:
- Исследование мазка из влагалища, шейки;
- УЗИ, МРТ органов малого таза;
- Гистероскопия (эндоскопическое исследование полости матки);
- Анализ крови на гемоглобин, гормоны;
- Коагулограмма (оценка свертывающей системы крови);
- Анализ на хорионический гонадотропин (тест на беременность);
- Исследование крови на онкомаркеры.
Диагноз меноррагии у женщин при климаксе ставиться при наличии любых маточных кровотечений.
Во время гистероскопии проводится биопсия тканей матки с дальнейший их отправкой на гистологическое исследование. При необходимости гинеколог направит пациентку на консультацию к другим специалистам: гематологу, эндокринологу, онкологу. В этой связи лучше выбирать для лечения медицинское учреждение, где работают врачи разных специализаций.
Лечение
Терапевтические мероприятия заключаются в остановке чрезмерного кровотечения, коррекции анемии, лечении основного заболевания. При этом могут использоваться различные методы, которые будут зависеть от возраста и состояния пациентки.
- У подростков для купирования кровотечения применяют кровоостанавливающие препараты, гормоны (гормональный гемостаз), утеротоники (средства, сокращающие мышечный тонус.
- У женщин репродуктивного возраста помимо вышеперечисленного проводится лечебно-диагностическое раздельное выскабливание эндометрия.
- Пациенткам в состоянии климакса и старше может быть рекомендована аблация эндометрия (удаление тонкого слоя внутренней оболочки)
Медикаментозное лечение меноррагии может включать:
- Кровоостанавливающие препараты;
- Противовоспалительные средства;
- Гормоны;
- Препараты железа;
- Поливитамины.
В качестве диеты женщинам с анемией рекомендована пища, богатая белком животного, растительного происхождения. При гиперплазии эндометрия в индивидуальном порядке врач может назначить гормональные контрацептивы, в том числе – внутриматочные.
При обнаружении патологических образований, ставших причиной меноррагии, осуществляется их удаление с отправкой ткани на гистологию. Так при наличии миомы проводится миомэктомия (лапаротомическая, лапароскопическая) – это удаление миомы из полости матки или с ее поверхности. Данную процедуру выполняют посредством малоинвазивного вмешательства при помощи лапароскопа или гистероскопа. Также возможно полостное проведение операции. Хирургическим способом осуществляется удаление полипов, опухоли яичников и других новообразований.
Заболевания других органов и систем также подвергаются медикаментозному или хирургическому лечению.
В сети клиник Столица города Москвы женщины получают лечение и рекомендации от высококвалифицированных врачей-гинекологов с внушительным опытом коррекции меноррагии и других патологических состояний. Запишитесь на прием через онлайн-консультанта или по телефону, указанному на странице контактов.
Вам помогут врачи:
Похожие услуги клиники
- Лечение молочницы
- Лечение вагинита
- Лечение половых инфекций у женщин
- Лечение генитального герпеса
- Лечение хламидиоза
- Лечение цитомегаловируса
- Лечение остроконечной кондиломы
- Лечение вируса папилломы человека
- Лечение кисты яичника
- Лечение опущения прямой кишки
- Лечение тубоовариального абсцесса
- Лечение эндометриоза
- Лечение боли внизу живота у женщин
- Лечение рака шейки матки
- Лечение волос на лице у женщины
- Лечение болезненной менструации
- Ведение беременности
- Скретчинг эндометрия
- Лечение хронического эндометрита
- Лечение хронического кандидоза
- Лечение хронической тазовой боли
- Лечение хронического цервицита
- Лечение хронической молочницы у женщин
- Лечение хронического аднексита
- Лечение хронического оофорита
- Лечение хронического сальпингита
- Лечение хронического сальпингоофорита
- Лечение тазовой боли
- Лечение миомы матки
- Лечение вагиноза
- Лечение гиперплазии
- Лечение дисплазии матки
- Лечение бактериального вагиноза
- Лечение кольпита
- Лечение поликистоза
- Лечение молочно-кистозной мастопатии
- Лечение эндометрии
- Лечение эндометрита
- Удаление остатков плодного яйца