Лапаротомическое и лапароскопическое удаление придатков матки
Что такое лапаротомическое удаление придатков матки
Лапаротомия в гинекологии – это полостная операция открытого типа, когда хирург работает через разрез брюшной полости. Лечатся патологии репродуктивных органов женщины, проводится диагностика заболеваний матки с придатками. Через большой разрез удобнее осматривать, вести оперативные действия, что дает преимущество перед лапароскопией. Однако, заживление шрама идет медленнее, а потом остается рубец, растягивается время восстановления.
Как проводится операция
Лапаротомическое удаление матки назначается только при серьезных патологиях, когда другой вид лечения не эффективен. В случае поражения крупными множественными миоматозными узлами, при эндометриозе, злокачественных опухолях. Поводом для вмешательства становятся глубокие травмы, длительное кровотечение. Это травматичное вмешательство, но иногда самое верное.
Проводится под общим наркозом. Матка с придатками, то есть с яичниками, трубами, удаляется при онкологии, распространенном эндометриозе. Чем глобальнее вмешательство, тем больше гарантий выздоровления.
После обработки операционного поля делаются разрезы брюшной полости. Врач удаляет кисту, иное образование, изучает ближние ткани, чтобы не пропустить неблагополучный участок или метастазы. Затем раны ушиваются. В ходе операции часто устраняются сразу несколько патологий.
Среднее время операция от 30 минут до полутора часов. Зависит от объективных и субъективных причин. Может удлиняться при возникших осложнениях.
Лапаротомия проводится вместо лапароскопии, когда надо удалять целый орган или крупное образование, что невозможно через мизерный прокол
После удаления матки с придатками больная до 10 дней пребывает в клинике. Заживление раны идет с дискомфортом и болевым синдромом. Полностью реабилитационный период длится около месяца. Физические нагрузки запрещены.
Лапаротомия матки с сохранением органа оставляет вероятность беременности. Только планировать ее лучше через год-полтора после вмешательства.
Показания и противопоказания лапаротомии
У этого оперативного лечения все меньше активистов. Он проигрывает лапароскопии по многим параметрам: травмоопасности, кровопотере, возможных осложнениях. Но есть диагнозы, которые диктуют только лапаротомию:
- крупная опухоль;
- гнойные образования;
- кисты в глубине яичника;
- кисты с перекрутом, разрывом;
- спайки органов;
- рак половых органов
- внематочная беременность;
- миома матки
- эндометриоз
- родоразрешение (кесарево сечение);
- удаление половых органов;
- диагностика.
У операции много положительного. Техническая простота выполнения, широкое поле для хирурга. Не нужна сложная аппаратура. Но в ряде моментов лапаротомию проводить нельзя:
- есть серьезные заболевания сердца и легких;
- плохая свертываемость крови;
- инфекционные, воспалительные заболевания;
- выпадение придатков вместе с маткой.
Послеоперационный период
После вмешательства больная пребывает в клинике. Ей требуется обезболивающая плюс антибактериальная терапия. Обязательна диета с жидкой и пюреобразной едой. Швы снимаются через полторы недели, а затем - выписка.
Чтобы женщина дома не столкнулась с негативными проявлениями, а восстановление прошло быстрее, ей надо руководствоваться предписаниями. Соблюдать сроки посещения врача, не допускать попадания воды на место шва. Носить бандаж, не поднимать тяжести, придерживаться диеты.
При этом 1-2 месяца соблюдать половой покой. Интимная близость может вызвать боль, а швы долго не заживут. Первоначально после операции возможны кровянистые выделения, что нормально.
Лапаротомия, как другие оперативные вмешательства, содержит набор отличительных качеств. Поэтому на пути к результату лучше действовать по алгоритму, заданному врачом. Нельзя игнорировать меры профилактики, то есть обязательно проходить обследования, чтобы выявлять патологии. Не замеченное вовремя заболевание может принять необратимые формы.
Что такое лапароскопическое удаление придатков матки
В гинекологии принято называть придатками яичники, связки, трубы. Эти женские органы не защищены от инфекций и воспалений, что влечет развитие заболеваний. Половые пути атакуются внешними инфекциями при венерических болезнях. Внутренними, когда вирусы переходят в придатки из внутренних органов, и через кровь.
Лапароскопия назначается, когда с болезнью не справилась традиционная консервативная терапия. Этот метод рассматривается, как приоритетный для лечения заболеваний и патологий женской репродуктивной системы, постепенно замещая традиционные вмешательства технологии открытого доступа.
Операция проводится без разреза. Методика высоко эффективна при отсутствии травматичности, болевого синдрома, риска осложнений, но с короткой реабилитацией. Ее явный выигрыш в расширенном обзоре зоны действий, а также в косметическом результате.
Как проводится операция
Лапароскопию проводят под эндотрахеальной анестезией. На операционном столе больная держится 1-2 часа. Делаются микродоступы в передней части живота, куда вводятся троакары (полые трубки для проникновения инструментов). Затем включается лапароскоп с видеокамерой, который передает информацию для оперирующей бригады на монитор. В это же время брюшную полость заполняют углекислым газом, расширяя поле видимости хирурга.
Проводится визуальная ревизия оперативной области. Затем через троакары хирургическими инструментами идут действия, входящие в план операции: разрез, иссечение, прижигание, сшивание и др.
На конечном этапе лапароскопической аднексэктомии промывают брюшную полость, удаляют жидкость, извлекают инструменты. Проколы зашивают и накрывают салфетками.
Показания и противопоказания
Репродуктивный возраст женщины – фактор, по которому адекватность назначения лапароскопии многократно проверяется лабораторным методом, КТ, УЗИ. Удаление придатков лишает ее вероятности деторождения. В возрасте старше 55 лет операция нужна при обильных маточных кровотечениях, онкологическом диагнозе, или высоком риске развития рака.
А также при:
- фиброматозе матки;
- атипичной или рецидивирующей гиперплазии эндометрия;
- перекруте яичников с некрозом;
- воспалении в яичниках с гнойными очагами;
- опухоли в придатках;
- склерокистозе яичников;
- внематочной беременности;
- диагностической лапароскопии.
Лапароскопическое удаление придатков не при каждом диагнозе уместно. Если у женщины выпадение матки или большой диаметр кист в яичниках, нужны другие методы лечения. Для отказа от лапароскопии принимаются дефекты диафрагмы, спайки в кишечнике, ожирение, нарушение свертываемости крови.
Плановая операция будет отложена, если у больной обнаружилось инфекционное заболевание, воспаление мочеполовой системы с выделениями, обострение хронической болезни. Экстренность вмешательства решается, когда польза выше, чем риск.
Реабилитация
За несколько часов женщина приходит в себя, но соблюдает больничный постельный режим. Швы обрабатываются ежедневно. На две недели обязательны компрессионные чулки и бандаж на живот.
Через три-пять дней могут выписать при отсутствии осложнений под амбулаторный контроль.
Сразу после операции могут назначить обезболивающие и антибактериальные препараты. До снятия швов нельзя принимать душ и ванну. От сексуальной жизни на месяц отказаться. Избегать больших физических нагрузок, увеличивать их постепенно. Придерживаться диеты.
Общий срок восстановления укладывается в полтора-два месяца. Для его ускорения может быть назначена физиотерапия.
Лапароскопическое удаление придатков у женщины – операция не открытая, в чем ее основное благо. Существующие плюсы определяют популярность метода в хирургической практике. Вместе с инженерной мыслью, создающей оборудование высокого уровня, развивается опыт и растет мастерство хирургов.
Наши преимущества
Цены на услуги
Описание услуги | СТОИМОСТЬ | ВЫБРАТЬ УСЛУГУ |
---|---|---|
Лапароскопическая надвлагалищная ампутация матки с придатками 1 категория
|
106 800 руб.
|
Заказать |
Лапароскопическая надвлагалищная ампутация матки с придатками 2 категория
|
126 800 руб.
|
Заказать |
Лапароскопическая надвлагалищная ампутация матки с придатками 3 категория
|
160 100 руб.
|
Заказать |
Лапаротомическое и лапароскопическое удаление придатков матки, запись на прием
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Вам помогут врачи:
Похожие услуги клиники
- Пластика шейки матки
- Рассечение девственной плевы (хирургическая дефлорация)
- Гименопластика
- Пластика малых половых губ
- Удаление кисты бартолиновой железы
- Биоревитализация интимной зоны
- Операция по увеличению и аугментация точки G
- Пластика половых губ (Лабиопластика)
- Влагалищная экстирпация матки (гистерэктомия)
- Ампутация шейки матки
- Пластика влагалища
- Реконструктивно-пластические операция тазового дна
- Хромосальпингоскопия и операция при бесплодии
- Диагностическая лапароскопия в гинекологии
- Операция по иссечению и удалению очагов эндометриоза
- Вентросуспензия
- Пластика клитора (клиторопластика)
- Плазмолифтинг интимной зоны
- Контурная пластика влагалища
- Плацентотерапия Мэлсмон
- Лазерная обработка интимной зоны на аппарате Magic GYNO
- Влагалищная экстирпация культи шейки матки
- Удаление перегородки, доброкачественных новообразований, кисты, устранение рубцов и стеноза влагалища
- Удаление полипа влагалища
- Удаление полипа шейки матки
- Медикаментозное прерывание беременности (аборт)
- Вапоризация эндометриоидных очагов влагалища и шейки матки радиохирургическим методом
- Радиоволновое удаление новообразований вульвы и влагалища
- Операция хирургическая стерилизация женщин
- Операция удаления поликистозных яичников (резекция)
- Ведение влагалищного поддерживающего кольца (пессария)
- Извлечение влагалищного поддерживающего кольца (пессария)
- Введение внутриматочной спирали, системы
- Удаление маточной трубы
- Абляция эндометрия
- Удаление субмукозных миом матки
- Лапаротомическое и лапароскопическое удаление матки без шейки
- Лапаротомическое и лапароскопическое удаление матки с шейкой
- Лапаротомическая и лапароскопическая операция при новообразованиях придатков матки
- Удаление синехий и перегородок в матке
- Удаление внутриматочной спирали и системы
- Установка подкожного имплантата «Импланон»
- Удаление подкожного имплантата «Импланон»
- Удаление жидким азотом папиллом и кондилом (криодеструкция)
- Криодеструкция шейки матки
- Медикаментозное удаление папиллом, кандиллом в гинекологии
- Панч-биопсия шейки матки
- Панч-биопсия вульвы
- Разделение синехии малых половых губ у девочек
- Скретчинг эндометрия при подготовке к ЭКО
- Гистеросальпингография и ГСГ маточных труб
- Кардиотокография и КТГ плода при беременности
- Проведение АмниоТеста
- Проведение Кольпо-теста
- Проведение теста на подтекание околоплодных вод
- Забор гинекологических мазков
- Удаление инородного тела
- Диагностическая и офисная гистероскопия
- PRP-терапия в эндометрий под контролем гистероскопии
- Введение аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами под контролем гистероскопа
- Биопсия шейки матки, влагалища, образований гениталий радиохирургическим методом
- Вакуумная аспирация эндометрия для прерывания беременности
- Вскрытие абсцесса бартолиновой железы
- Радиоволновая конизация шейки матки
Статьи о гинекологических операциях
- Гистероскопия
- Лапароскопия маточных труб
- Операции при опущении и выпадении матки
- Операция TVT
- Удаление кисты яичника
- Операция при опущении стенок влагалища
- Консервативная миомэктомия
- Операция по рассечению спаек
- Аноргазмия и отсутствие оргазма у женщин
- Снижение либидо и фригидность у женщин
- Сексуальная дисфункции после родов
- Антивозрастная гинекология (аnti–age)
- Гиперпигментация вульвы
- Гипертрофия клитора и клиторомегалия
- Коррекция маленького клитора
- Боль в клиторе и клитородиния
- Удаление капюшона клитора (худэктомия)
- Склероатрофический лихен и лишай у женщин
- Генитоуринарный менопаузальный синдром
- Восстановление после родов
- Синдром вагинальной релаксации и широкого влагалища
- Сексуальная дисфункция у женщин
- Климакс