Лапаротомическая и лапароскопическая операция при новообразованиях придатков матки
Что такое лапароскопическая операция при новообразованиях придатков матки
К новообразованиям придатков матки относят кисты, доброкачественные, злокачественные опухоли. При этом кисты нередко проходят самостоятельно, но если этого не случилось, они могут стать причиной опасного для жизни состояния. Находящаяся внутри них жидкость при попадании в брюшную полость вызывает перитонит, что потребует серьезной операции. Поэтому важно вовремя диагностировать, а также лечить любые новообразования консервативным или оперативным путем. Существуют два основных вида оперативного вмешательства – лапароскопический и лапаротомический. В первом случае операция при новообразованиях придатков матки (лапароскопическая) проводится методом малоинвазивной хирургии, существенно сокращающей риск осложнений, а также ускоряющей время восстановление пациенток.
Как проводится операция
В зависимости от характера, размера новообразований врач может либо удалить саму опухоль, либо прибегнуть к аднексэтомии – вмешательству при котором удалению подлежат маточная труба, а также яичник с одной или двух сторон. Такую операцию проводят только по строгим показаниям, так как удаление яичников влияет на способность женщины забеременеть естественным путем, снижает объем выработки гормонов. Пациентку заранее предупреждают обо всех возможных последствиях такого вмешательства, рекомендуя аднексэктомию только при серьезной угрозе для жизни женщины.
Лапароскопическая операция при новообразованиях придатков матки осуществляется при помощи лапароскопа. Для этого врач делает 3-4 прокола передней брюшной стенки длиной 1 см. В один из проколов вводят лапароскоп с видеокамерой, передающей изображение органов малого таза на экран монитора, а в другие – хирургические инструменты. Внутрь полости накачивают стерильный углекислый газ, чтобы слегка отодвинуть органы друг от друга, упростив к ним доступ. Врач коагулирует кровеносные сосуды, удаляет новообразование, ткани, подвергшиеся патологии, по возможности сохраняя все не задетые болезнью органы. После санации брюшной полости, удаления из нее газа, хирург сшивает микропроколы кожи, а затем накладывает на них стерильную повязку. Все удаленные ткани отправляют на гистологический анализ.
Операция проводится под наркозом, общей анестезией. Длительность процедуры зависит от объема, особенностей вмешательства, составляя от 15 минут до 1 часа.
Эффект от операции
Польза оперативного вмешательства сводится к снижению рисков разрастания патологии, в том числе – онкологии, предупреждению осложнений, вызванных новообразованиями, например – исключает разрыв кисты. Прооперированные женщины перестают испытывать сильную боль внизу живота, у них исчезают проблемы со стулом, мочеиспусканием, высокая температура, останавливается кровотечение, нормализуется менструальный цикл, проходят все признаки, связанные с наличием новообразований.
Восстановительный период после лапароскопии достаточно быстрый. Уже на следующий день женщине рекомендуется осторожно передвигаться, что важно для профилактики образования спаек, тромбоза, улучшения лимфодренажа, работы кишечника.
Ограничения после вмешательства на срок в 1 месяц:
- Запрет физических нагрузок
- Запрет половой жизни, чтобы исключить занесение инфекции
- Нельзя принимать ванну, посещать сауну, баню, бассейн
Швы снимают на 8-10 день, а до этого обрабатывают прооперированную область антисептическими средствами, меняют повязки. Небольшие проколы на коже быстро заживают становясь практически незаметными.
Показания и противопоказания
Операция при новообразованиях придатков матки – лапароскопия - рекомендована в зависимости от характера заболевания, состояния женщины, ее репродуктивных возможностей, планов. Если пациентка детородного возраста, планирует беременность, то вмешательство с двусторонним удалением маточных труб и яичников рекомендовано только при состояниях представляющих серьезную угрозу для жизни женщины. Пациенткам, находящимся в периоде постменопаузы, врач может посоветовать удалить большую часть придатков для гарантированной профилактики осложнений, распространения патологии.
Показания для операции на придатках:
- Злокачественные новообразования придатков
- Доброкачественные новообразования больших размеров при отсутствии здоровой ткани яичника
- Кисты
- Фибромы
- Эндометриоз с поражением придатков
При экстренном проведении оперативного вмешательства противопоказаний для него не существует. Но относительными препятствиями для отсрочки операции могут стать некоторые состояния здоровья, которые нужно скорректировать заранее.
Противопоказания:
- Инсульт, инфаркт
- Гипертония
- Недостаточность почек, печени
- Низкая свертываемость крови
- Воспаление брюшной полости
- Ожирение III-IV степени
- Беременность сроком больше 16 недель
При удалении придатков с одной стороны у пациентки сохраняется гормональный фон и менструальный цикл на уровне нормы. При двусторонней аднексэктомии женщинам репродуктивного возраста врач назначает гормональную терапию для предупреждения преждевременного наступления менопаузы. Прооперированные пациентки возвращаются к полноценной жизни достаточно скоро, особенно если сохраняют позитивный настрой, ведь операция - это спасение, а не приговор.
Что такое лапаротомическая операция при новообразованиях придатков матки
Новообразования в придатках матки могут быть доброкачественными или злокачественными. Но даже обычные кисты и нераковые опухоли могут привести к серьезным проблемам со здоровьем при больших размерах или выходе их содержимого в брюшную полость. Поэтому при наличии таких рисков, а также отсутствии эффекта консервативного лечения врач может предложить решить или предупредить проблему операбельно. Существуют два способа хирургического вмешательства: лапоротомический – классическая операция через разрез и лапороскопический – вмешательство через проколы в коже. Открытая операция при новообразованиях придатков матки (лапаротомическая) рекомендована в экстренных случаях или при невозможности устранения патологии другим путем.
Как проводится операция
Все манипуляции осуществляются под общей анестезией, наркозом. Врач делает продольный или поперечный разрез ниже пупка, чтобы получить доступ к придаткам матки. Открытая рана дает хороший обзор на область вмешательства, что позволяет хирургу наглядно оценить объемы патологии, ее последствия. Такой доступ значительно упрощает обращение с инструментами, позволяя надежнее, быстрее купировать кровотечение, удалять труднодоступные участки тканей, пораженных болезнью.
Хирург коагулирует сосуды, останавливает кровотечение, удаляет опасные новообразования из брюшной полости, восстанавливает целостность тканей, органов после вмешательства. В конце он санирует брюшную полость, послойно ушивает рану. Все удаленные ткани отправляют на гистологический анализ. Длительность процедуры зависит от объема проводимых манипуляций, она может составлять от 30 минут до 2 часов.
Врач старается по максимуму сохранить все здоровые органы, особенно с учетом возраста пациентки. Так женщины репродуктивного возраста нуждаются в сохранении яичников, маточных труб для поддержания функции деторождения, гормонального баланса. Придатки с обеих сторон матки могут быть удалены только при очень серьезной угрозе женскому здоровью или в качестве профилактики распространения опасной патологии у пациенток в постменопаузе.
Эффект после операции
Лапаротомическая операция при новообразованиях придатков матки эффективна для прекращения распространения раковых клеток при наличии онкологии. Данная процедура предотвращает некроз тканей, передавленных большим новообразованием или перитонит от лопнувшей кисты, чье содержимое могло попасть в полость брюшины.
Пациентки, которые испытывали симптомы наличия у них новообразований, отмечают улучшение состояния: исчезновение боли, прекращение кровотечения, нормализация мочеиспускания, стула, исчезновение диспепсических расстройств, нормализацию менструального цикла и другие.
После процедуры нужно носить бандаж, избегать физических нагрузок, половой жизни в течение месяца.
Односторонняя аднексэктомия снижает шансы забеременеть естественным путем, а двустороннее удаление яичников уменьшает выработку женских половых гормонов, что приводит к преждевременному развитию климакса. Для профилактики такого состояния врач назначает гормональную терапию пациенткам репродуктивного возраста. При отсутствии угрозы для жизни пациентки врач старается по максимум сохранить все ее здоровые ткани во время вмешательства.
Показания и противопоказания
Операция при новообразованиях придатков матки – лапаротомия - показана в тех же случаях, что и малоинвазивное вмешательство. Но при обширных патологических процессах, труднодоступной локализации кист, опухолей, а также в экстренных ситуациях целесообразнее прибегнуть к методу открытого вмешательства.
Показания:
- Кисты
- Фибромы
- Доброкачественная опухоль
- Злокачественная опухоль
Также полостная процедура рекомендована при таких состояниях как выраженное ожирение, обширный спаечный процесс, воспаление органов брюшной полости, кровотечение, множественные злокачественные или доброкачественные новообразования, эндометриоз внутренних органов.
Противопоказания:
- Серьезные заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы
- Истощение
- Шок, кома
- Грыжа передней брюшной стенки
- Нарушение свертываемости крови
Противопоказаний к лапаротомии при экстренном состоянии пациентки нет. Но большинство плановых операций проводится методом малоинвазивного вмешательства. Бывают ситуации, когда врач вынужден после лапароскопического вмешательства перейти на полостную процедуру.
Наши преимущества
Цены на услуги
Описание услуги | СТОИМОСТЬ | ВЫБРАТЬ УСЛУГУ |
---|---|---|
Лапароскопическая операция при новообразованиях в придатках матки 1 категория
|
40 100 руб.
|
Заказать |
Лапароскопическая операция при новообразованиях в придатках матки 2 категория
|
60 200 руб.
|
Заказать |
Лапароскопическая операция при новообразованиях в придатках матки 3 категория
|
80 100 руб.
|
Заказать |
Лапаротомическая и лапароскопическая операция при новообразованиях придатков матки, запись на прием
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Вам помогут врачи:
Похожие услуги клиники
- Пластика шейки матки
- Рассечение девственной плевы (хирургическая дефлорация)
- Гименопластика
- Пластика малых половых губ
- Удаление кисты бартолиновой железы
- Биоревитализация интимной зоны
- Операция по увеличению и аугментация точки G
- Пластика половых губ (Лабиопластика)
- Влагалищная экстирпация матки (гистерэктомия)
- Ампутация шейки матки
- Пластика влагалища
- Реконструктивно-пластические операция тазового дна
- Хромосальпингоскопия и операция при бесплодии
- Диагностическая лапароскопия в гинекологии
- Операция по иссечению и удалению очагов эндометриоза
- Вентросуспензия
- Пластика клитора (клиторопластика)
- Плазмолифтинг интимной зоны
- Контурная пластика влагалища
- Плацентотерапия Мэлсмон
- Лазерная обработка интимной зоны на аппарате Magic GYNO
- Влагалищная экстирпация культи шейки матки
- Удаление перегородки, доброкачественных новообразований, кисты, устранение рубцов и стеноза влагалища
- Удаление полипа влагалища
- Удаление полипа шейки матки
- Медикаментозное прерывание беременности (аборт)
- Вапоризация эндометриоидных очагов влагалища и шейки матки радиохирургическим методом
- Радиоволновое удаление новообразований вульвы и влагалища
- Операция хирургическая стерилизация женщин
- Операция удаления поликистозных яичников (резекция)
- Лапаротомическое и лапароскопическое удаление придатков матки
- Ведение влагалищного поддерживающего кольца (пессария)
- Извлечение влагалищного поддерживающего кольца (пессария)
- Введение внутриматочной спирали, системы
- Удаление маточной трубы
- Абляция эндометрия
- Удаление субмукозных миом матки
- Лапаротомическое и лапароскопическое удаление матки без шейки
- Лапаротомическое и лапароскопическое удаление матки с шейкой
- Удаление синехий и перегородок в матке
- Удаление внутриматочной спирали и системы
- Установка подкожного имплантата «Импланон»
- Удаление подкожного имплантата «Импланон»
- Удаление жидким азотом папиллом и кондилом (криодеструкция)
- Криодеструкция шейки матки
- Медикаментозное удаление папиллом, кандиллом в гинекологии
- Панч-биопсия шейки матки
- Панч-биопсия вульвы
- Разделение синехии малых половых губ у девочек
- Скретчинг эндометрия при подготовке к ЭКО
- Гистеросальпингография и ГСГ маточных труб
- Кардиотокография и КТГ плода при беременности
- Проведение АмниоТеста
- Проведение Кольпо-теста
- Проведение теста на подтекание околоплодных вод
- Забор гинекологических мазков
- Удаление инородного тела
- Диагностическая и офисная гистероскопия
- PRP-терапия в эндометрий под контролем гистероскопии
- Введение аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами под контролем гистероскопа
- Биопсия шейки матки, влагалища, образований гениталий радиохирургическим методом
- Вакуумная аспирация эндометрия для прерывания беременности
- Вскрытие абсцесса бартолиновой железы
- Радиоволновая конизация шейки матки
Статьи о гинекологических операциях
- Гистероскопия
- Лапароскопия маточных труб
- Операции при опущении и выпадении матки
- Операция TVT
- Удаление кисты яичника
- Операция при опущении стенок влагалища
- Консервативная миомэктомия
- Операция по рассечению спаек
- Аноргазмия и отсутствие оргазма у женщин
- Снижение либидо и фригидность у женщин
- Сексуальная дисфункции после родов
- Антивозрастная гинекология (аnti–age)
- Гиперпигментация вульвы
- Гипертрофия клитора и клиторомегалия
- Коррекция маленького клитора
- Боль в клиторе и клитородиния
- Удаление капюшона клитора (худэктомия)
- Склероатрофический лихен и лишай у женщин
- Генитоуринарный менопаузальный синдром
- Восстановление после родов
- Синдром вагинальной релаксации и широкого влагалища
- Сексуальная дисфункция у женщин
- Климакс